Dica do autor: No SUS, alguns princípios orientam como a atenção em saúde deve ser prestada: universalidade, integralidade, equidade, descentralização, regionalização e controle social. O pulo do gato aqui é entender o que cada princípio prioriza. Integralidade significa cuidado contínuo e completo ao indivíduo e à comunidade, englobando promoção, prevenção, diagnóstico, tratamento, reabilitação e vigilância em saúde. É a ideia de que a rede deve responder às necessidades de saúde em todas as suas dimensões, com coordenação entre níveis de atenção e olhar centrado na pessoa, não apenas em episódios isolados. No caso, vemos rastreamento (mamografia), diagnóstico (punção e anatomopatológico) e tratamento cirúrgico (mastectomia) — ou seja, a paciente percorreu todo o fluxo de cuidado. É por isso que, embora a universalidade e outros princípios também se façam presentes, o que melhor caracteriza esse atendimento é a integralidade: atenção que abrange prevenção e cura de forma articulada e resolutiva.

Alternativa A: INCORRETA. Descentralização trata da organização do SUS, com transferência de responsabilidades e gestão para estados e municípios, visando aproximação dos serviços da população e maior autonomia local. No enunciado não há indicação de que a atuação foi caracterizada por essa distribuição administrativa; o foco é no percurso clínico da paciente (rastreamento, diagnóstico e tratamento), não na estrutura de gestão.

Alternativa B: INCORRETA. Controle social refere-se à participação da sociedade civil na formulação, acompanhamento e controle das políticas públicas de saúde, por meio de conselhos e conferências. É um pilar democrático do SUS, importante para legitimidade e vigilância, mas não descreve o tipo de atenção prestada à paciente nem explica o conjunto de ações clínicas realizadas no caso.

Alternativa C: INCORRETA. Universalidade garante que todos tenham direito ao acesso ao sistema de saúde, sem discriminação, do nascimento à morte. A mulher do caso teve acesso a exames e tratamento, o que é coerente com esse princípio. Contudo, universalidade por si só não enfatiza a continuidade e a articulação entre ações preventivas e curativas — o que é o núcleo da situação descrita.

Alternativa D: CORRETA. Integralidade é justamente a ideia-chave aqui: atenção integral envolve o conjunto de ações que vão desde a promoção e prevenção (como rastreamento por mamografia) até o diagnóstico, o tratamento e, quando necessário, a reabilitação. No caso, houve identificação precoce do nódulo, investigação diagnóstica e intervenção cirúrgica, ilustrando o fluxo integral de cuidado que o SUS busca garantir. É a alternativa que melhor descreve a sequência completa de atenção prestada à paciente.

Resposta: Alternativa D