Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: A DPOC é caracterizada por sintomas respiratórios (tosse, expectoração, dispneia) persistentes e limitação do fluxo aéreo devido a anormalidades das vias aéreas e/ou alveolares, que por sua vez, são desencadeadas por exposição a partículas ou gases nocivos.
Alternativa A: CORRETA. Enfisema, bronquite crônica e doença das pequenas vias aéreas realmente estão presentes em graus variáveis em pacientes com DPOC, mesmo não estando incluídos na sua definição atual.
Alternativa B: INCORRETA. Os sintomas respiratórios não não transitórios, assim como a limitação do fluxo aéreo. Apesar de haverem momentos em que o paciente apresentará quadro mais florido decorrente de exacerbação, ele sempre apresentará alguma sintomática, não sendo assim completamente reversível.
Alternativa C: CORRETA. Como mencionado na dica, a DPOC é desenvolvida por exposição a partículas e gases nocivos, e a fumaça do cigarro encontra-se nesse grupo, podendo afetar não só as vias aéreas maiores, como também as menores e os alvéolos.
Alternativa D: CORRETA. Realmente a fumaça do cigarro é capaz de promover alargamento das glândulas mucosas e hiperplasia das células caliciformes, que irão desencadear a tosse e a produção de muco, definidoras da bronquite crônica.
Alternativa E: CORRETA. O enfisema é uma definição anatomopatológica que se caracteriza de fato pela destruição dos espaços nos quais ocorrem a troca gasosa, como bronquíolos respiratórios, ductos alveolares e alvéolos, o que leva ao aumento de seus volumes.
Resposta correta, letra B.