Dica do autor: A Doença de Crohn é uma doença inflamatória intestinal crônica, de caráter transmural e segmentar, com lesões em “skip” que podem acometer qualquer segmento do trato gastrointestinal — da boca ao ânus. O pulo do gato para diferenciar Crohn de retocolite ulcerativa é justamente a inflamação transmural (atinge toda a parede intestinal), o que explica fístulas, abscessos, estenoses e acometimento perianal. À endoscopia vemos ulcerações lineares e áreas salteadas com aspecto de “cobblestone”; na histologia podem aparecer granulomas não caseosos, mas eles são encontrados em uma parcela dos casos e não são obrigatórios para o diagnóstico. Extra‑intestinais são comuns: articulares, cutâneos, oculares (p. ex. uveíte) e hepatobiliares (colangite esclerosante primária pode coexistir — mais associada à doença inflamatória intestinal em geral e estatisticamente mais frequente na retocolite, mas também descrita na doença de Crohn, especialmente quando há acometimento colônico). O tratamento varia conforme atividade e extensão: antiinflamatórios, corticosteroides para indução, imunomoduladores e biológicos para manutenção e para reduzir cirurgia; a intervenção cirúrgica é frequente para complicações, mas não cura a doença quando o intestino remanescente pode ser acometido.

Alternativa A: INCORRETA. A frase é verdadeira em si — Crohn é uma entidade inflamatória crônica. Como a questão pede a afirmativa incorreta sobre a doença, essa não é a melhor escolha. Vale reforçar: cronicidade e caráter inflamatório são marcas da doença.

Alternativa B: INCORRETA. Também verdadeira: Crohn pode acometer desde a cavidade oral até o ânus, com lesões salteadas. Esse aspecto “pan‑GI” é clássico e ajuda a diferenciar de outras doenças.

Alternativa C: INCORRETA. Afirmativa aceitável: manifestações extra‑intestinais como uveíte são bem descritas, e a colangite esclerosante primária (PSC) pode coexistir com doença inflamatória intestinal — embora PSC seja mais fortemente associada à retocolite, ela não é exclusiva desta e pode aparecer em pacientes com Crohn, especialmente com acometimento colônico. Logo, a frase não é falsa.

Alternativa D: CORRETA. Esta é a afirmativa incorreta sobre a Doença de Crohn: dizer que “atinge exclusivamente a mucosa intestinal” é errado. O caráter transmural é fundamental — a inflamação envolve todas as camadas da parede intestinal, o que explica fístulas, abscessos e estenoses, diferentemente da retocolite ulcerativa, que costuma ser limitada à mucosa e submucosa.

Alternativa E: INCORRETA. Verdadeira: a região ileocecal é a mais frequentemente acometida na Doença de Crohn, sendo uma localização clássica e muito comum na prática clínica.

Resposta: Alternativa D