Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: O reforço pré-sistólico diz respeito ao impulso dado pelo sangue durante a sístole atrial
Alternativa A: Incorreto. Na insuficiência aórtica, encontramos à ausculta: sopro diastólico; timbre aspirativo; em decrescendo; melhor audível em foco aórtico acessório.
Alternativa B: Incorreto. À ausculta cardíaca a insuficiência mitral produz um sopro sistólico característico, de regurgitação, podendo preencher toda a sístole (holossistólico).
Alternativa C: Correto. Na estenose mitral, encontramos à ausculta: sopro diastólico; baixa frequência (melhor audível com campânula); no início da sístole pode-se ouvir estalido de abertura (presença clássica); timbre rude (ruflar); melhor audível em decúbito lateral esquerdo; primeira bulha hiperfonética (CARACTERÍSTICA IMPORTANTE); pode aparecer o reforço pré-sistólico.
Alternativa D: Incorreto. Na ausculta cardíaca da insufiência tricúspide, observa- -se presença de sopro holossistólico devido à regurgitação, que é mais audível no foco tricúspide, e B2 hiperfonética, pela hipertensão arterial pulmonar.
Alternativa E: Incorreto. Os achados da ausculta na estenose mitral envolvem hiperfonese de B1, causada pelo fechamento abrupto das cúspides da valva mitral estenosada (M1), sendo auscultada melhor no ápice. B1 pode estar ausente quando a valva está fortemente calcificada e imóvel.

Resposta correta, letra C