Dica do autor: No atendimento inicial ao trauma a via aérea é a prioridade número um: estabilizar oxigenação e proteger a coluna cervical. O que importa é reconhecer cedo qualquer ameaça à via aérea (obstrução por sangue, vômito, edema por queimadura ou fratura facial) e tomar uma atitude rápida — muitas vezes isso significa intubação orotraqueal com sequência rápida ou, quando impossível, via cirúrgica (cricotireoidostomia). Para avaliar ventilação e circulação torácica, exponha pescoço e tórax: isso permite ver expansibilidade torácica, lesões penetrantes, enfisema subcutâneo e avaliar as veias jugulares para pistas de tamponamento ou pneumotórax hipertensivo. O pneumotórax hipertensivo é diagnóstico e tratamento clínico imediato — descompressão sem aguardar exame de imagem. Atenção também ao entubação seletiva: por anatomia, o tubo cai mais fácil no brônquio direito (mais vertical e largo). Quanto ao hemotórax maciço, o tratamento inicial é toracostomia com dreno de grande calibre (5º espaço intercostal na linha axilar média), não toracocentese no 2º espaço.

Alternativa A: INCORRETA. A sequência proposta (V, F, V, F, V) erra em vários pontos. O segundo item (expor tórax e pescoço) é verdadeiro, logo marcá‑lo como F está errado. O terceiro item na alternativa vem como V (indicando que o pneumotórax hipertensivo deve ser tratado após RX), mas isso é falso na prática: o pneumotórax hipertensivo é uma emergência clínica e exige descompressão imediata. Por fim, o quinto item aparece como V (sugerindo toracocentese no 2º espaço para hemotórax maciço), o que também é equivocado: o hemotórax maciço requer drenagem torácica com dreno de grande calibre no 5º espaço em linha axilar média ou até toracotomia em cenário de sangramento maciço.

Alternativa B: INCORRETA. (F, V, F, F, F) Aqui o erro principal é o primeiro item: as lesões que comprometem a via aérea devem, sim, ser reconhecidas e manejadas já na avaliação primária — portanto o correto é V. Os demais itens dessa alternativa (2º a 5º marcados como V/F/F/F) coincidem parcialmente com a resposta correta, mas a falha no item 1 torna a alternativa incorreta.

Alternativa C: CORRETA. (V, V, F, F, F) Essa é a sequência certa. 1) Verdadeiro: airway first — identificar e tratar lesões críticas da via aérea na avaliação primária. 2) Verdadeiro: exposição de tórax e pescoço é necessária para avaliar ventilação e sinais clínicos. 3) Falso: pneumotórax hipertensivo é tratado imediatamente (agora) sem aguardar RX — descompressão com agulha ou toracostomia de tubo. 4) Falso: a intubação seletiva ocorre mais comumente no brônquio direito, não no esquerdo. 5) Falso: hemotórax maciço é manejado com toracostomia e dreno de grande calibre (5º EIC na linha axilar média) ou cirurgia torácica, não com toracocentese no 2º EIC.

Alternativa D: INCORRETA. (V, V, V, V, F) Essa alternativa acerta os dois primeiros itens, mas erra o terceiro e o quarto. Colocar V no terceiro significa postergar o tratamento do pneumotórax hipertensivo até após RX — isso é perigoso e errado. Marcar V no quarto implica que a intubação seletiva é mais comum no brônquio esquerdo; na prática anatômica e clínica ela é mais frequente no brônquio direito. O quinto está corretamente F, mas os erros anteriores invalidam a alternativa.

Resposta: Alternativa C