Nível de dificuldade: fácil
Dica do professor: Sempre fique bem atento ao enunciado quando aparecer as palavras "exceto" e "incorreto" para não acabar se confundindo na hora de assinalar a alternativa esperada. Entre as causas falência do tratamento da sífilis gestacional, estão: administração de medicação diferente de penicilina, início tardio do tratamento, esquema inadequado, ausência de queda dos níveis do título de VDRL, risco de reinfecção.
Alternativa A: INCORRETA. É descrito na literatura que a coinfecção sífilis HIV apresenta maior taxa de falha do tratamento.
Alternativa B: CORRETA. A sífilis latente tardia, desde que tratada adequadamente, não oferece maior risco do tratamento não ser efetivo, além de diminuir a probabilidade do feto ser acometido por sífilis congênita grave.
Alternativa C: INCORRETA. A sífilis gestacional só é considerada adequadamente tratada se penicilina, sendo a benzatina na dosagem de 2,4 milhões UI IM em dose única em caso de sífilis recente (2anos de evolução) e penicilina cristalina 18-24 milhões UI/dia EV de 4 em 4 horas por 14 dias se neurossífilis.
Alternativa D: INCORRETA. O tratamento deve ser instituído em ATÉ 30 dias antes do parto, logo, se for instituído no intervalo entre os 30 dias e o parto, será considerado inadequado.
Alternativa E: INCORRETA. Temos uma alternativa que se enquadra no perguntado pela questão.
Alternativa correta: letra B.