Dica do autor: Icterícia neonatal acontece quando a produção hepática de bilirrubina soma-se a uma capacidade reduzida de conjugação e excreção no recém‑nascido. O pulo do gato é entender as duas frentes: aumento da carga de hemoglobina a ser catabolizada (hemólise, hematomas, incompatibilidades sanguíneas) e redução da depuração (imaturidade enzimática, alimentação inadequada que favorece o retorno enterohepático). Fatores clínicos que aumentam risco incluem prematuridade, história familiar de icterícia neonatal ou anemia (sugestiva de causas hereditárias), traumas de parto com hematoma, incompatibilidades ABO/Rh, déficit enzimático como G6PD e alimentação insuficiente (queda do débito intestinal e desidratação). Já o tempo de trabalho de parto, isoladamente, não é considerado um fator de risco estabelecido para hiperbilirrubinemia neonatal, salvo quando estiver associado a eventos que causem hemólise ou trauma fetal.

Alternativa A: CORRETA. Trabalho de parto prolongado.

Alternativa B: INCORRETA. Um irmão com icterícia neonatal ou anemia.

Alternativa C: INCORRETA. Alimentação insuficiente.

Alternativa D: INCORRETA. Deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase.

Alternativa E: INCORRETA. Céfalo-hematoma ou trauma.

Resposta: Alternativa A