Dica do autor: Na prática da imunização é essencial saber separar contraindicações verdadeiras de mitos que atrasam vacinação por medo infundado. As contraindicações absolutas são raras: destacam‑se reações alérgicas imediatas graves (anafilaxia) à vacina ou a qualquer componente da fórmula e, em algumas vacinas, imunossupressão grave ou gravidez (apenas para vacinas com vírus vivos atenuados). Há também precauções — situações em que se adia temporariamente a vacina, como doença aguda moderada ou grave. Por outro lado, estados como convalescença de doença leve, história familiar de epilepsia, exposição recente a agentes infecciosos ou gravidez de um contato domiciliar não impedem a vacinação e, muitas vezes, a vacina pode ser até indicada ou priorizada. O pulo do gato é bater o olho e saber que a única absolute contraindication clara, no contexto geral, é a hipersensibilidade grave ao imunobiológico ou seus componentes.

Alternativa A: INCORRETA. História familiar de convulsões não é contraindicação à vacinação. Ter parente com epilepsia ou história familiar de convulsões não aumenta, por si só, o risco de reação grave à vacina. Se a pessoa em si já teve convulsões associadas a vacinas previamente, aí sim avalia‑se cautela, mas a história familiar isolada não justifica adiar imunização.

Alternativa B: INCORRETA. Exposição recente a agentes infecciosos não é motivo para contraindicar vacinas — ao contrário: algumas vacinas são indicadas como profilaxia pós‑exposição (p.ex. hepatite B, tétano, raiva em certas circunstâncias). Em geral, a exposição não impede a vacinação, salvo raras exceções clínicas específicas. Avalie sempre o cenário clínico e o tipo de vacina.

Alternativa C: CORRETA. Reação de hipersensibilidade grave (especialmente imediata, tipo anafilaxia) após administração de um imunobiológico é contraindicação absoluta para nova dose daquele mesmo imunobiológico. Isso inclui reações à vacina ou a componentes conhecidos (ex.: ovo, gelatina, antibióticos presentes na formulação). É a exceção entre as opções — aqui sim não se deve reenviar o paciente à mesma vacina sem avaliação especializada.

Alternativa D: INCORRETA. Gravidez da mãe ou de outro contato domiciliar não é contraindicação para vacinar o indivíduo exposto. A presença de gestantes no domicílio não impede a vacinação de outras pessoas. Importante diferenciar: a própria gestante deve evitar vacinas de vírus vivos; já vacinar contatos geralmente é seguro e recomendado em muitos casos para proteger a gestante por imunidade de rebanho.

Alternativa E: INCORRETA. Convalescença de doenças agudas leves ou recuperação clínica não constitui contraindicação. Vacinas não devem ser adiadas por um resfriado leve ou por estado de convalescença sem sinais de gravidade. Só se adia quando há doença moderada a grave com ou sem febre significativa.

Resposta: Alternativa C