Dica do autor: A Doença de Parkinson é uma enfermidade neurodegenerativa caracterizada pela perda de neurônios dopaminérgicos da substância negra compacta, com consequente disfunção do circuito cortico‑estriado. O pulo do gato para identificar Parkinson é saber que o sinal cardinal é a bradicinesia — sem ela não se fecha o diagnóstico. À bradicinesia somam‑se rigidez (frequentemente em "corrente e catraca/cogwheel"), tremor de repouso e instabilidade postural. Além dos sinais motores tradicionais, há manifestações não‑motoras importantes: alterações autonômicas (incluindo hipotensão ortostática), distúrbios do sono, alterações olfatórias, alterações cognitivas e sintomas psiquiátricos. Sinais como micrografia (diminuição progressiva do tamanho da letra) e congelamento da marcha (episódios súbitos de incapacidade de dar o passo, principalmente ao virar ou em ambientes apertados) são muito comuns. Macrografia — escrita em letra cada vez maior — não é uma característica típica da doença de Parkinson; quando aparece, costuma estar associada a outros contextos (medicamentos, transtornos do controle motor distintos) e, portanto, é a exceção entre as alternativas.

Alternativa A: INCORRETA. Bradicinesia é a característica central da doença de Parkinson: traduz‑se por lentidão e redução da amplitude dos movimentos voluntários, dificuldade para iniciar e executar ações e diminuição de movimentos automáticos (como piscar). É requisito para o diagnóstico clínico e explica boa parte da incapacidade do paciente.

Alternativa B: CORRETA. Macrografia não é típica da doença de Parkinson. O clássico é a micrografia — a escrita vai ficando cada vez menor e mais compacta à medida que o paciente escreve — reflexo da bradicinesia e do decremento da amplitude motora. Por isso, macrografia é a escolha que responde corretamente ao enunciado que pede a exceção.

Alternativa C: INCORRETA. Rigidez é outro sinal motor característico: resistência aumentada ao movimento passivo, que pode ter padrão "lead‑pipe" (resistência uniforme) ou apresentar um componente "cogwheel" quando sobreposto ao tremor. Está presente na grande maioria dos casos e contribui para dor e limitação funcional.

Alternativa D: INCORRETA. Congelamento da marcha é uma manifestação comum em estágios médios/avançados — episódios breves em que o paciente sente que os pés "grudaram" no chão, especialmente ao iniciar a marcha, ao contornar obstáculos ou em portas estreitas. É parte do espectro motor da doença e tem impacto grande no risco de quedas.

Alternativa E: INCORRETA. Hipotensão ortostática aparece com frequência em Parkinson devido ao acometimento autonômico e também como efeito colateral de medicamentos dopaminérgicos. Embora seja um sintoma não‑motor, é perfeitamente compatível com a doença e relevante clinicamente por aumentar o risco de síncope e quedas.

Resposta: Alternativa B