Dica do autor: Prevenção primária é tudo aquilo que evita o surgimento da doença: age antes do processo patológico começar. Pense em medidas que eliminam ou reduzem os fatores de risco, promovem proteção específica (vacinas, uso de preservativos) e fortalecem comportamentos e ambientes saudáveis (educação em saúde, promoção de atividade física, saneamento). Já a prevenção secundária busca detectar precocemente a doença (rastreios, exames em assintomáticos) para intervir logo; e a terciária trata de limitar sequelas e complicações em doença já estabelecida (tratamentos, reabilitação). O pulo do gato para resolver questões assim é bater o olho e separar claramente: vacinação, orientação/educação e medidas de proteção individual/ coletiva = primária; rastreamento e exames = secundária; tratamento e reabilitação = terciária.

Alternativa A: INCORRETA. Aqui há uma mistura: BCG e recomendação do preservativo são ações de prevenção primária (vacinação e proteção contra infecções/gravidez). Entretanto, campanha de aferição de pressão arterial é rastreamento em populações assintomáticas — ou seja, prevenção secundária. Por conter uma medida de rastreio, a alternativa não representa exclusivamente ações de prevenção primária.

Alternativa B: INCORRETA. BCG e atividade educativa são primárias, mas Tratamento Diretamente Observado (DOT) é intervenção terapêutica para casos de tuberculose ativa — faz parte do manejo da doença (prevenção terciária, com objetivo de cura e redução de transmissão/complicações). Como há uma medida de tratamento, a alternativa não descreve somente prevenção primária.

Alternativa C: INCORRETA. Preventivo ginecológico (ex.: Papanicolau) e aferição de pressão arterial são ações de rastreio/diagnóstico precoce — prevenção secundária. A prática de exercício físico com supervisão é promoção de saúde (primária), mas a presença majoritária de medidas de rastreio torna a alternativa inadequada para definir somente prevenção primária.

Alternativa D: INCORRETA. Preventivo ginecológico é rastreio (secundária); DOT é tratamento (terciária) e a prática de exercício com supervisão pode ser promoção ou reabilitação dependendo do contexto, mas não compensa as ações de níveis secundário/terciário presentes. Portanto, não é alternativa de prevenção primária pura.

Alternativa E: CORRETA. Todas as medidas citadas são clássicas de prevenção primária: recomendação do uso de preservativo (medida de proteção individual contra infecções sexualmente transmissíveis e gravidez), vacinação com BCG (proteção específica contra formas graves de tuberculose em crianças) e atividade educativa na escola (promoção de saúde e redução de fatores de risco). É a combinação que evita o aparecimento da doença — resumidamente, a resposta certa.

Resposta: Alternativa E