Nível de dificuldade: moderado
Dica do professor: A dor pélvica crônica atinge um número considerável de mulheres. O uso de antidepressivos no tratamento da cor crônica é feito quando se foram excluídas as causas orgânicas, sendo os tricíclicos a primeira opção.
Alternativa A: INCORRETO. Não há necessidade de abordar o tema da laparoscopia no momento. Quando esse procedimento é cogitado, provavelmente há queixa de lesão estrutural que indique sua realização - como suspeita de endometriose e, nesses casos, em boa parte dos procedimentos lesões serão visualizadas.
Alternativa B: CORRETO. Faça questionários de rastreamento para depressão, somatização e abuso sexual, além de qualificar a dor e verificar história prévia de dependência química.
Alternativa C: INCORRETO. Deve-se investigar causas estruturais e orgânicas, descartando-as para, então, iniciar investigação de dor por causas psicogênicas.
Alternativa D: INCORRETO. Os antibióticos utilizados na DIP são a doxiciclina, metronidazol e ceftriaxona.
Alternativa E: INCORRETO. O uso de antidepressivos seria uma abordagem em último caso, quando se suspeitasse de mecanismo central como causa da dor. Além disso, os tricíclicos são os que tem maior eficácia na dor crônica.

Resposta correta, letra .