Dica do autor: O recém-nascido termo vigoroso recebe cuidados que vão além de "fazer o básico": o pulo do gato é organizar medidas que preservem a adaptação respiratória, térmica e nutricional sem atrapalhar o vínculo mãe-bebê. Pele com pele e amparo imediato favorecem estabilidade térmica, manutenção da frequência respiratória e colonização benéfica pela mãe. O clampeamento tardio do cordão (quando possível) aumenta o volume sanguíneo fetal e reduz anemia no lactente, mas só deve ser feito se a circulação feto-placentária estiver preservada ou se houver logística para oferecer suporte com cordão intacto; quando o RN precisa de intervenção imediata, o clampeamento precoce pode ser necessário. A avaliação inicial do vital inclui frequência cardíaca, respiração/efort e tônus — obtidos rapidamente por ausculta e observação; o oxímetro é ferramenta útil para monitorização de saturação após os primeiros minutos, não para a checagem imediata da frequência cardíaca logo ao nascer. Por fim, garantir amamentação precoce (primeira hora) durante o contato pele-a-pele é medida prática, de baixo custo e alto impacto: facilita pega correta, entrega de colostro, termorregulação, redução de hemorragia materna e estabelecimento do aleitamento.

Alternativa A: INCORRETA. Clampeamento entre 1 e 3 minutos é recomendado quando a circulação placentária está intacta e o RN está vigoroso, porque permite transfusão placentária adicional. A frase erra ao afirmar que isso deve ocorrer "mesmo se circulação placentária não estiver intacta" — se a circulação não estiver preservada, ou se o recém-nascido necessita de reanimação imediata, o clampeamento tardio não é indicado; pode ser necessário clampear precocemente para iniciar ventilação/ressuscitação.

Alternativa B: INCORRETA. O alvo de temperatura axilar do RN termo é cerca de 36,5–37,5°C, correto. Porém, afirmar que a sala de parto deve estar entre 33–35°C é improvável e exagerado para recém-nascidos a termo; essa temperatura ambiente muito elevada não é a recomendação rotineira. Para manter neutralidade térmica, a temperatura ambiente ideal varia conforme prematuridade e recursos, geralmente bem menor do que 33–35°C em termos, e medidas como pele-a-pele e aquecimento local são preferíveis.

Alternativa C: INCORRETA. Avaliar frequência cardíaca, tônus e respiração é correto como princípio. Entretanto, medir inicialmente a FC com oxímetro de pulso não é prática imediata: a frequência deve ser avaliada rapidamente por ausculta cardíaca (estetoscópio) ou palpação do cordão umbilical nos primeiros segundos/minutos. O oxímetro é útil para monitorização contínua de saturação e, secundariamente, da FC após estabilização, mas não substitui a avaliação rápida inicial.

Alternativa D: INCORRETA. (Nesta questão há cinco alternativas; a D corresponde à quarta listada.) A alternativa apresenta incorreção similar às anteriores: apesar de a avaliação de tônus, respiração e FC ser necessária, a forma proposta (usar o oxímetro logo de cara) é inadequada. Portanto essa alternativa também está errada por privilegiar um método não indicado para a checagem imediata.

Alternativa E: CORRETA. Garantir amamentação na primeira hora pós-parto, preferencialmente em contato pele-a-pele, é conduta recomendada para recém-nascidos vigorosos. A amamentação precoce assegura oferta de colostro, facilita pega e manutenção do lactante na curva térmica adequada, estimula ligação mãe-filho e traz benefícios imunológicos e nutricionais imediatos. Em termos práticos, quando o bebê está respirando, com tônus e cor adequados, o encaminhamento prioritário é manter calor, avaliar vitalidade e incentivar a amamentação precoce.

Resposta: Alternativa E