Dica do autor: A prova está testando conhecimentos de doenças transmitidas por vetores e também de imunizações. O pulo do gato é saber diferenciar agente etiológico (bactéria/virus), os ciclos de transmissão das arboviroses e as características das vacinas. Febre amarela tem dois ciclos clássicos: silvestre, envolvendo macacos e mosquitos do gênero Haemagogus/ Sabethes, e urbano, envolvendo Aedes aegypti — esse último raro no Brasil nas últimas décadas, mas conceitualmente faz parte da doença. A vacina contra febre amarela utilizada no país é de vírus VIVO atenuado (cepa 17D/17DD), não inativada; uma dose costuma induzir soroconversão em alta porcentagem (próximo a 95–99%) e confere proteção duradoura na maior parte das pessoas, com reforço reservado para situações específicas. Febre maculosa brasileira é causada por Rickettsia rickettsii, um bacilo intracelular gram-negativo do gênero Rickettsia, e não por espiroqueta. Zika costuma se manifestar cedo com exantema maculopapular e prurido intenso em muitos pacientes, além de febre baixa, conjuntivite e artralgias em graus variados. Na hora de marcar V/F, foque em: agente (Rickettsia é gram-negativa), tipo de vacina (viva atenuada 17DD) e características clínicas precoces de arboviroses (rash + prurido = muito sugestivo de Zika).

Alternativa A: INCORRETA. A sequência apresentada foi V, V, F, F, V. Aqui o erro principal é a segunda afirmação (vacina com vírus morto) marcada como V — isso é falso: a vacina de febre amarela usada no Brasil é de vírus vivo atenuado (cepa 17DD), não inativado. Além disso, a quarta afirmação (característica precoce da Zika) foi marcada como F quando é VERDADEIRO que exantema e prurido aparecem precocemente na Zika. As demais marcas (1, 3 e 5) estão corretas dentro do gabarito, mas por ter duas marcações erradas a alternativa é incorreta.

Alternativa B: INCORRETA. A sequência foi V, V, F, V, F. Aqui novamente a segunda afirmação foi marcada como verdadeira — incorreto pelo motivo já dito (vacina é viva atenuada). A quinta afirmação (imunogenicidade e não necessidade de reforço) foi marcada como F nesta alternativa, quando na prática é VERDADEIRO que a imunogenicidade é alta (≈95–99%) e, para a população em geral, a dose única confere proteção duradoura, de modo que não se exige rotina de reforço. Ou seja, tanto a 2ª quanto a 5ª distinção estão trocadas em relação ao gabarito correto.

Alternativa C: INCORRETA. A sequência foi V, F, V, F, V. Aqui o terceiro item (agente da febre maculosa) foi marcado como VERDADEIRO, o que é um equívoco: a febre maculosa é causada por Rickettsia rickettsii, não por uma espiroqueta gram-positiva. Além disso, a quarta afirmação sobre Zika foi marcada como F — também incorreto, porque exantema e prurido são achados precoces e bastante típicos da Zika. Portanto esta opção contém erros nas posições 3 e 4.

Alternativa D: CORRETA. A sequência foi V, F, F, V, V, que corresponde ao gabarito. Detalhando: 1) Febre amarela tem dois ciclos (silvestre e urbano) — VERDADEIRO. 2) Vacina com vírus morto — FALSO (é viva atenuada 17DD). 3) Agente da febre maculosa não é espiroqueta gram-positiva — a afirmativa é FALSA (é Rickettsia, um bacilo gram-negativo intracelular). 4) Rash e prurido são características precoces da Zika — VERDADEIRO. 5) A vacina de febre amarela tem alta soroconversão (≈97,5%) e, na maioria dos casos, não requer reforço rotineiro — VERDADEIRO. Por isso esta alternativa é a correta.

Alternativa E: INCORRETA. A sequência foi V, V, F, F, F. Aqui há múltiplos erros: a segunda (vacina inativada) está errada, a quarta (Zika sem rash/prurido precoce) também está errada, e a quinta (imunogenicidade baixa, exigindo reforço) está marcada como F quando na verdade a afirmação original é VERDADEIRA. Em resumo, essa alternativa erra em várias posições e não confere com o padrão correto.

Resposta: Alternativa D