Dica do autor: questão sobre classificação dos sopros cardíacos. O primeiro passo é identificar o momento do sopro no ciclo cardíaco: sistólico, diastólico ou contínuo. A partir disso, os sopros sistólicos podem ser subdivididos em sistólicos de ejeção, pansistólicos/holossistólicos ou telessistólicos.

A única alternativa correta é a A. As demais associam tipos de sopro a valvopatias de forma inadequada.

Alternativa A: CORRETA. Os sopros cardíacos podem ser classificados, de forma geral, conforme sua localização no ciclo cardíaco, em sistólicos, diastólicos ou contínuos.

Alternativa B: INCORRETA. Sopros sistólicos de ejeção são típicos de condições como estenose aórtica, estenose pulmonar e estados de hiperfluxo. “Insuficiência cardíaca” é uma síndrome clínica, não uma valvopatia específica com sopro ejetivo próprio.

Alternativa C: INCORRETA. Sopros pansistólicos são clássicos de insuficiência mitral, insuficiência tricúspide e comunicação interventricular. A estenose aórtica cursa com sopro sistólico ejetivo, em crescendo-decrescendo, geralmente mais audível em foco aórtico e com irradiação para carótidas.

Alternativa D: INCORRETA. A estenose tricúspide gera sopro diastólico, geralmente em ruflar, mais audível na borda esternal inferior esquerda e que aumenta com a inspiração. Sopro telessistólico é mais associado ao prolapso da valva mitral.

Alternativa E: INCORRETA. A insuficiência aórtica causa sopro diastólico aspirativo/decrescente, e não sopro contínuo. Sopro contínuo é mais lembrado em persistência do canal arterial e fístulas arteriovenosas.

Resposta: Alternativa A.