Nível de dificuldade: fácil
Alternativa A: INCORRETA. A Síndrome do Desconforto Respiratório (SDR) ou doença da membrana hialina costuma ocorrer em recém-nascidos pré-termo extremos e representa a principal causa de desconforto respiratório. Essa patologia ocorre pela falta de surfactante no interior dos alvéolos que acaba levando à instabilidade e colapso alveolar de modo a promover o surgimento de atelectasias generalizadas, alteração na relação ventilação-perfusão e desenvolvimento de hipoxemia e acidose respiratória. Com a menor complacência pulmonar pela hiperinsuflação, a criança terá trabalho respiratório maior manifestando-se clinicamente por retrações da musculatura respiratória e por gemidos. As manifestações clínicas costumam surgir desde o nascimento ou nas primeiras horas de vida. A criança costuma apresentar taquipneia, gemência e aumento do trabalho respiratório evidenciado por batimento de asa nasal ou retração da musculatura respiratória. Sua evolução natural é de piora progressiva nas primeiras 48 a 72 horas de vida com melhora clínica em seguida. A radiografia de tórax costuma evidenciar um padrão reticulogranular difuso com presença de broncograma aéreo e diminuição do volume pulmonar.
Alternativa B: CORRETA. A Síndrome do pulmão úmido também é conhecida por Taquipneia Transitória do Recém-nascido (TTRN) caracterizada por um desconforto respiratório leve ou moderado, autolimitado, com evolução benigna e que decorre de um distúrbio na reabsorção do líquido pulmonar. É uma das principais causas de desconforto respiratório em recém-nascidos a termo e pré-termo tardios. Se manifesta logo após o nascimento e a taquipneia é o principal achado clínico. A radiografia de tórax mostra aumento da trama vascular e congestão hilar com condensações lineares irradiando-se a partir dos hilos.
Alternativa C: INCORRETA. As cardiopatias congênitas podem ser divididas em cianóticas e acianóticas. As acianóticas mais comuns são: comunicação interatrial (CIA), comunicação interventricular (CIV), persistência do canal arterial (PCA), defeito do septo atrioventricular (DSAV) e coarctação de aorta (CoAo) cuja clínica contém sopro sistólico ou sistodiastólico com hiperfluxo pulmonar e aumento da área cardíaca à radiografia de tórax. Naquelas cardiopatias cianóticas teremos queda da saturação com cianose associada. As principais são: Tetralogia de Fallot (T4F), transposição das grandes artérias (TGA), síndrome da hipoplasia do ventrículo esquerdo, estenose pulmonar, atresia pulmonar e drenagem anômala total de veias pulmonares.
Alternativa D: INCORRETA. Na pneumonia congênita temos como fatores de risco a ruptura prolongada das membranas, a corioamnionite, a colonização materna por germes patogênicos e prematuridade. Seu quadro clínico consiste em sinais de desconforto respiratório com sinais de choque ou choque séptico. A radiografia é bastante semelhante àquela encontrada na Síndrome do Desconforto Respiratório com a presença de infiltrado reticulogranular difuso.

Resposta correta, letra B.