Dica do autor: Na prática, a classificação do recém‑nascido combina três eixos: idade gestacional, peso absoluto e adequação do peso para a idade gestacional. Idade gestacional define pré‑termo (<37 semanas), termo (37–41+6/7) e pós‑termo (≥42 semanas) — o pulo do gato é lembrar que os pré‑termos tardios (34–36+6/7) são muito comuns e têm risco aumentado de complicações. Peso ao nascer é categorizado em baixo peso (<2.500 g), muito baixo peso (<1.500 g) e extremamente baixo peso (<1.000 g). Já a expressão pequeno para a idade gestacional (PIG/SGA) refere‑se ao peso abaixo do 10º percentil para aquela idade gestacional; é uma medida relativa, dependente de curvas de crescimento. Importante diferenciar PIG simétrico (quando comprimento e perímetro cefálico também estão reduzidos — sugere acometimento precoce da gestação ou causas fetais/constitucionais) de PIG assimétrico (preservação do perímetro cefálico com redução do peso — sugere insuficiência placentária tardia). No fim das contas, para classificar corretamente você precisa cruzar GA com o peso absoluto e com a posição percentilar nas curvas de crescimento — aí bate o olho e sabe a classificação correta.

Alternativa A: CORRETA. Combina os três elementos corretamente: trata‑se de um RN pré‑termo (idade gestacional abaixo de 37 semanas), com peso que se enquadra como baixo peso ao nascer (<2.500 g) e com achados percentilares que caracterizam pequeno para a idade gestacional (peso abaixo do 10º percentil). Além disso, a presença de comprimento e perímetro cefálico baixos sugere PIG de padrão simétrico, o que corrobora a classificação.

Alternativa B: INCORRETA. Afirma que o RN é a termo e adequado para a idade gestacional; ambas as afirmações não batem com os critérios: termo corresponde a ≥37 semanas e adequado para a idade gestacional (AGA) significa peso entre os percentis 10 e 90. Aqui há incompatibilidade com esses parâmetros, portanto a alternativa está errada.

Alternativa C: INCORRETA. Diz pré‑termo e baixo peso (ok em parte), mas classifica como grande para a idade gestacional (LGA), o que é contraditório: LGA significa peso acima do 90º percentil. Não é possível simultaneamente ser baixo peso e LGA; logo a alternativa é equivocada.

Alternativa D: INCORRETA. Afirma pós‑termo e muito baixo peso. Pós‑termo é ≥42 semanas, o que não se aplica. "Muito baixo peso" (VLBW) refere‑se a <1.500 g — categoria diferente de baixo peso. Assim, a alternativa erra tanto a idade gestacional quanto a classificação do peso.

Alternativa E: INCORRETA. Mistura termo e baixo peso com grande para a idade gestacional — novamente há contradição conceitual: LGA não coincide com baixo peso, e termo não é compatível com a indicação de pré‑termo necessária. Portanto a alternativa está incorreta.

Resposta: Alternativa A