Dica do autor: O método de Billings avalia alterações no muco cervical ao longo do ciclo menstrual para identificar a fase fértil. O pulo do gato é entender que quem manda na consistência e na quantidade do muco é o estrogênio. Durante a fase folicular, com o aumento progressivo dos níveis de estrogênio produzidos pelo folículo em crescimento, as células glandulares do colo do útero aumentam a secreção de muco mais aquoso, elástico e filante — a famosa "clara de ovo" — facilitando a passagem e sobrevivência dos espermatozoides. Após a ovulação, com a dominância da progesterona, o muco torna-se espesso, escasso e impenetrável, fechando a janela fértil. Em resumo: muco claro, fluido e elástico = efeito estrogênico; muco espesso e escasso = efeito progestagênico.

Alternativa A: INCORRETA. O FSH (hormônio folículo-estimulante) é um gonadotrofino hipofisário que estimula o crescimento folicular ovariano e a produção de estrógeno pelos folículos, mas não é ele quem age diretamente sobre as glândulas cervicais para modificar a elasticidade e a fluidez do muco. Ou seja, o FSH tem papel indireto na cascata endócrina, mas a característica de "clara de ovo" do muco é efeito direto do estrogênio.

Alternativa B: CORRETA. O estrogênio é o hormônio responsável por aumentar a produção de muco cervical aquoso, com maior volume, menor viscosidade e maior elasticidade (spinnbarkeit), características que permitem a mobilidade e sobrevivência dos espermatozoides. O pico estrogênico pré-ovulatório é justamente o que gera a janela fértil detectada pelo método de Billings.

Alternativa C: INCORRETA. O LH (hormônio luteinizante) provoca o estirão ovulatório — a ovulação — e a formação do corpo lúteo, ou seja, tem papel crucial no evento da ovulação, mas não é o agente direto que determina a textura do muco cervical. Sua ação é mais relacionada ao desencadeamento do rompimento folicular do que à modulação direta do muco.

Alternativa D: INCORRETA. As prostaglandinas têm várias funções locais e sistêmicas (contratilidade uterina, inflamação, dor), mas não são as responsáveis pela alteração fisiológica do muco cervical que produz a aparência de "clara de ovo". Essas características são típicas da ação estrogênica sobre as glândulas cervicais.

Resposta: Alternativa B