Dica do autor: A Estratégia Saúde da Família (ESF) é o modelo organizativo da Atenção Primária à Saúde que visa resolver a maior parcela dos problemas de saúde da população, garantir acesso longitudinal e coordenar o cuidado dentro do Sistema Único de Saúde. O pulo do gato da ESF é combinar atribuições individuais (consulta, seguimento de doenças crônicas, atenção domiciliar, pré-natal, puericultura) com práticas coletivas e comunitárias (vigilância em saúde, promoção, ações intersetoriais e educação em saúde), sempre com foco territorial e vínculo. As equipes multiprofissionais, com agentes comunitários, permitem capilaridade e continuidade, favorecendo a integralidade, a resolutividade e a equidade. No fim das contas, quando bem implantada, a ESF reduz internações evitáveis, melhora indicadores materno‑infantis e organiza a rede de atenção, funcionando como porta de entrada e eixo central do cuidado no SUS.

Alternativa A: INCORRETA. Dizer que a ESF foi desenvolvida em 2004 não bate com a história do programa: a estratégia tem raízes anteriores e foi implantada progressivamente como política nacional ao longo dos anos 1990 e 2000, com evolução conceitual e rebatismos ao longo do tempo. Ou seja, não é correta a afirmação de que surgiu especificamente em 2004 como ponto de partida único.

Alternativa B: CORRETA. A ESF é, de fato, um modelo de atenção voltado ao fortalecimento da atenção básica, com foco em efetividade, eficiência e adequação à realidade local. Isso decorre da sua capacidade de atuar na promoção, prevenção, diagnóstico, tratamento, seguimento de doenças crônicas e reabilitação, articulando ações individuais e coletivas, com resolução no primeiro nível e coordenação do cuidado na rede. Em resumo: é exatamente esse papel de fortalecimento da atenção básica que faz dela peça-chave do SUS.

Alternativa C: INCORRETA. Ao contrário do que a alternativa afirma, a ESF é tradicionalmente entendida como porta de entrada preferencial do SUS e como eixo central da organização da atenção à saúde quando se busca resolver problemas localmente e ordenar o fluxo para os níveis secundário e terciário. Negar isso é ignorar o princípio de coordenação do cuidado pela atenção básica.

Alternativa D: INCORRETA. A ESF não se limita a ações coletivas; ela articula ações coletivas e individuais. As equipes fazem consultas clínicas, acompanhamento domiciliar, manejo de doenças crônicas e atenção pré-natal, além de realizar atividades comunitárias e de vigilância em saúde. Ou seja, é integralidade na prática, não exclusividade do coletivo.

Alternativa E: INCORRETA. Reduzir a ESF a promoção, prevenção e reabilitação é perder o cerne da estratégia: há um amplo conjunto de práticas clínicas e de gestão (diagnóstico, tratamento, seguimento longitudinal, coordenação com outras redes, atenção bucal, saúde mental, entre outras). A ESF é abrangente e não atua apenas nas frentes citadas.

Resposta: Alternativa B