Dica do autor: Nos primeiros dois anos a criança segue uma sequência bastante previsível: o controle cefálico e o tônus postural melhoram antes das habilidades de sentar e de locomoção; a destreza manual evolui de reflexos (preensão palmar) para movimentos ráticos (raking) e, só mais tarde, para a pinça fina (oposição polegar‑indicador); a comunicação progride de reflexos e vocalizações para balbucio e, depois, para palavras isoladas e frases curtas. O pulo do gato na análise de marcos é lembrar das faixas etárias e dos limites: reflexos primitivos (como preensão palmar e reflexo tônico‑cervical assimétrico) geralmente desaparecem entre 3–6 meses; o balbucio aparece por volta dos 6 meses; a pinça verdadeira (polegar contra ponta do indicador) costuma surgir mais tarde, por volta de 9–12 meses. Assim, na hora de bater o olho e saber qual alternativa está fora do padrão, foque se o marco é precocíssimo ou tardio para a idade indicada.

Alternativa A: CORRETA. Aos 2 meses o bebê já apresenta melhora importante do controle cefálico: levanta a cabeça em prono, diminui a defasagem cefálica ao ser puxado para sentar e consegue sustentar a cabeça quando está na posição sentada com apoio. A frase "sustenta a cabeça sentada" deve ser interpretada nesse sentido (controle de cabeça com tronco apoiado), não como sentar sem apoio, que só vem depois.

Alternativa B: CORRETA. O reflexo tônico‑cervical assimétrico e a preensão palmar são reflexos primitivos que normalmente desaparecem por volta de 3–6 meses. A perda desses reflexos aos 4 meses está dentro do esperado, representando maturação neurológica e permitindo padrões motores bilaterais mais coordenados.

Alternativa C: CORRETA. Por volta dos 6 meses inicia‑se o balbucio com sílabas simples e reduplicadas ("ba‑ba", "da‑da"); inicialmente há monossílabos e depois o balbucio se torna mais variado e reduplicado, evoluindo ao longo do segundo semestre para formas que se aproximam de palavras.

Alternativa D: INCORRETA. A preensão com polegar‑indicador (pinça fina) não é esperada aos 6 meses. Aos 6 meses a criança ainda realiza preensões mais grosseiras (raking, transferência mão a mão, preensão palmar radial). A pinça inferencial (polegar contra lateral do indicador) aparece por volta de 7–9 meses e a pinça fina (ponta do polegar contra ponta do indicador) consolida por volta de 9–12 meses. Portanto afirmar pinça polegar‑indicador aos 6 meses é precoce e está fora do padrão.

Alternativa E: CORRETA. O rolamento de decúbito dorsal para ventral costuma ocorrer entre 5–7 meses, sendo 6–6,5 meses uma idade compatível com o marco. Primeiro aparece o rolamento ventral para dorsal ou vice‑versa dependendo do bebê, e por volta desse período já há mobilidade suficiente para a rotação completa do tronco.

Resposta: Alternativa D