Nível de dificuldade: Difícil
Dica do professor: Considera-se a placenta retida quando sua expulsão não ocorre até 30 minutos após o nascimento, apesar do manejo ativo do 3º período (tração controlada do cordão, massagem uterina, administração de drogas uterotônicas). São considerados fatores de risco para retenção placentária: parto pré-termo; história de placenta retida em outra gestação; curetagem prévia; parto acelerado ou induzido; inserção velamentosa do cordão umbilical; uso de metilergonovina; pré-eclâmpsia e malformações uterinas.
I: INCORRETO. Esse não é um fator de risco como retenção placentária
II:CORRETO: A inserção velamentosa de cordão umbilical ocorre quando os vasos umbilicais, sem o suporte do cordão umbilical, atravessam as membranas fetais entre o âmnio e o córion antes de sua inserção na placenta. Se configura como um fator de risco para placenta retida.
III:CORRETO: A metilerdonovina é um alcalóide semi-sintético utilizado para o controle e a prevenção da hemorragia pós-parto.
IV:CORRETO. As malformações uterinas se configuram como um fator de risco.
Alternativa correta: Letra E