Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: O linfoma primário do sistema nervoso central (LPSNC) tem se tornado cada vez mais comum, tanto em pacientes imunodeprimidos quanto em imunocompetentes. Atualmente, o linfoma primário representa cerca de 70 a 90% dos linfomas do SNC e é o terceiro tumor mais comum no SNC, perdendo apenas para meningioma e glioma. Quase sempre trata-se de um linfoma difuso de grandes células B (não Hodgkin), com alta celularidade e alta relação núcleo/citoplasma. Cerca de 10% dos casos representam as formas menos comuns (linfomas de baixo grau, linfomas de Burkitt e linfomas de células T). Os locais mais frequentes de apresentação incluem cérebro, meninges, olho e medula espinhal, e os sinais e sintomas variam a depender do local acometido. Podem haver déficits neurológicos focais, sintomas neuropsiquiátricos, hipertensão craniana, convulsões e sintomas oculares. Além de história clínica e exame físico detalhados, é importante a avaliação do SNC a partir de exames de imagem, sendo a ressonância magnética com contraste o método de escolha, além de análise do líquido cefalorraquidiano e exame ocular com lâmpada de fenda, de modo que os dados fornecidos podem ser capazes de evitar a biópsia cerebral.
Resposta correta, letra A.