Nível de dificuldade: Médio.
Dica do professor: O crescimento normal da criança e adolescente é um dos sinais tranquilizadores da qualidade da saúde desses pacientes. Ele é monitorado e avaliado por aferições rotineiras e uso de curvas de crescimento para idade. Existem 4 fases de crescimento no ser humano: a vida intrauterina, primeira infância (0 aos 2 anos), segunda infância e adolescência (geralmente dos 10 aos 20 anos). Esse é um processo complexo, envolvido por diversos fatores tais como: nutrição, sono adequado, saúde emocional e atividade física adequada. Contudo o principal marcador desse processo é o envolvimento genético, a estatura esperada das crianças depende da estatura dos pais. Quando há algum distúrbio do crescimento, como a baixa estatura, e se suspeita de processo patológico, deve ser feita triagem buscando anormalidades na função e produção de genes e dos principais hormônios envolvidos como o GH.
Alternativa A: INCORRETA. O GH é secretado pelas células somatotróficas, não tendo relação com as corticotróficas.
Alternativa B: INCORRETA. A liberação de forma pulsátil de GHRH estimula a produção de GH.
Alternativa C: INCORRETA. O HOX-1 não está envolvido na síntese de GH, o gene principal envolvido no processo é o PIT-1.
Alternativa D: CORRETA. Está envolvido na origem, diferenciação e função de diversas células da hipófise como: somatotróficas, tireotróficas, lactotróficas.
Alternativa E: INCORRETA. O gene SHOX localiza-se no cromossomo X e está implicado na apresentação de estatura baixa.
Resposta correta, letra D.