Dica do autor: A base do SUS é a Atenção Primária à Saúde (APS): é a porta de entrada, o ponto de primeiro contato, com atuação proativa e longitudinal. A Estratégia de Saúde da Família (ESF) formaliza esse papel, oferecendo cuidado integral, contínuo e coordenado — promoção, prevenção, diagnóstico, tratamento, reabilitação e vigilância. A equipe da ESF costuma ser multiprofissional (médico de família ou clínico generalista, enfermeiro, técnicos de enfermagem, agentes comunitários de saúde e, quando possível, outros profissionais como dentista, nutricionista e psicólogo) e trabalha com compromisso territorial e responsabilização por uma população. O pulo do gato é entender que APS não é lugar de “encaminhar tudo” nem de ser usado só como posto de retirada de medicamento: ela tem autonomia para resolver grande parte dos problemas de saúde, faz regulação e coordenação do fluxo (encaminhamento para média e alta complexidade quando necessário) e requer contrarreferência para fechar o circuito assistencial, garantindo continuidade e segurança do cuidado.

Alternativa A: INCORRETA. Essa descrição empobrece o papel do PSF/ESF. Não é função da UBS ser apenas local para retirada de medicamentos e curativos. A ESF realiza consultas, acompanhamento de doenças crônicas, prevenção, vacinação, visitas domiciliares, acolhimento, primeiros atendimentos e pode resolver grande parte das queixas da população. A ideia de triagem contínua para ambulatórios de referência como única função também é equivocada: há resolutividade na atenção primária e protocolos que permitem manejo local de muitos problemas.

Alternativa B: INCORRETA. Os ambulatórios de referência realmente reúnem especialidades médicas e atendem demandas encaminhadas pela APS, mas afirmar que “não há necessidade de contrarreferência” é errado. A contrarreferência é fundamental para a coordenação do cuidado: o especialista deve informar diagnóstico, condutas, medicamentos e seguimento ao profissional da APS responsável, garantindo longitudinalidade, ajuste de tratamento e vigilância de desfechos.

Alternativa C: CORRETA. Resume corretamente a concepção atual da porta de entrada do SUS: a APS/ESF como equipe multiprofissional, com médico generalista ou médico de família, enfermeiro, técnicos e ACS, entre outros profissionais conforme o contexto. Essa alternativa capta a ideia de territorialidade, atenção integral e coordenação do cuidado — é exatamente o desenho que organiza o fluxo assistencial no SUS.

Alternativa D: INCORRETA. Ao receber alta hospitalar, é imprescindível que haja comunicação com a atenção primária que acompanha o paciente. A contrarreferência ou notificação de alta é necessária para garantir continuidade do tratamento, orientações domiciliares, ajustes terapêuticos e reduzir risco de readmissão. A falta dessa comunicação quebra a longitudinalidade e aumenta chances de erro.

Resposta: Alternativa C