Dica do autor: ITS são doenças que pedem olhar amplo: além de tratar a lesão sintomática, preciso pensar nas coinfecções, na prevenção (vacina contra hepatite B), na triagem para HIV e sífilis e na vigilância epidemiológica. O pulo do gato é entender que o manejo não é só receita — é cascata: testar, tratar, notificar quando obrigatório, aconselhar parceiros e garantir vínculo com serviços de saúde para evitar complicações e transmissão. A abordagem sindrômica continua útil na atenção primária para iniciar tratamento empírico rápido, mas tem limitações: não substitui exames complementares quando disponíveis, nem o rastreio de HIV/hepatites em quem apresenta ITS, que é rotina por razões clínicas e epidemiológicas.

Alternativa A: INCORRETA. A afirmação de que a sífilis é a ITS curável de maior prevalência no mundo é equivocada. Entre as ITS curáveis, algumas — como clamídia e tricomoníase — têm prevalências globais maiores. A sífilis é uma ITS de grande impacto e com importância clínica e obstétrica enorme, mas não é a de maior prevalência absoluta entre as infecções curáveis.

Alternativa B: INCORRETA. A enunciação diz ser "a lista completa" de notificação compulsória, mas está incompleta e formulada de maneira enganosa. No Brasil existem várias condições relacionadas a ITS/síndromes e infecções sexualmente transmissíveis que são de notificação compulsória (por exemplo, hepatites virais, infecção pelo HIV em diferentes contextos, entre outras), além de sífilis em gestantes e sífilis congênita; por isso a frase não corresponde à lista completa e carece de precisão.

Alternativa C: CORRETA. Oferecer sorologias para HIV, hepatites B e C e VDRL a portadores de ITS é prática padrão. Raciocínio: coinfecções são comuns, o diagnóstico precoce muda prognóstico (ex.: tratamento de sífilis, início de TARV no HIV), permite vacinação e medidas preventivas (hepatite B) e evita transmissão vertical. Além disso, testar elimina portas cegas na cadeia de transmissão e garante encaminhamento para acompanhamento e notificação quando indicado.

Alternativa D: INCORRETA. A abordagem sindrômica preconiza tratamento empírico para os agentes mais prováveis diante de úlcera genital aguda — tipicamente sífilis e cancro mole em muitos fluxos — e também orienta tratamento ou investigação para herpes quando houver quadro sugestivo. No entanto, afirmar que todas as úlceras com mais de quatro semanas devem ser tratadas obrigatoriamente para herpes, sífilis e cancro mole é impreciso: úlceras crônicas exigem avaliação para causas específicas (incluindo donovanose, neoplasia, tuberculose, entre outras) e condutas dirigidas; não é protocolo tratar indiscriminadamente os três agentes sem pensar na apresentação clínica e em exames complementares.

Resposta: Alternativa C