Dica do autor: O ligamento cruzado anterior (LCA) tem vascularização relativamente pobre, o que explica em parte sua baixa capacidade de cicatrização após lesão. O pulo do gato para lembrar a irrigação é saber que a artéria genicular média — um ramo direto da artéria poplítea — perfura a cápsula posterior do joelho e penetra a articulação, enviando ramos para as estruturas intra-articulares, especialmente os ligamentos cruzados e a porção posterior da cápsula. Como o LCA é intra-articular e recebe vasos finos e terminais, qualquer lesão costuma cursar com hemartrose e dificuldade de reparo biológico. Fique ligado também na relevância cirúrgica: a artéria genicular média pode sangrar em abordagens posteriores e sua preservação/identificação é importante em reconstruções e em reparos capsulares.

Alternativa A: CORRETA. A artéria genicular média (ou artéria intercondilar) é a principal responsável pela irrigação dos ligamentos cruzados, especialmente do LCA. Ela nasce da artéria poplítea e penetra a cápsula articular pela região posterior, emitindo ramos que alcançam os cruzados e o complexo pós‑intra‑articular. É justamente essa irrigação direta que torna a genicular média a fonte vascular mais relevante para o LCA.

Alternativa B: INCORRETA. As artérias geniculares laterais (superior e inferior) abastecem sobretudo as regiões laterais do joelho — côndilo femoral lateral, superfície retinacular e partes da cápsula — e participam da anastomose periarticular. Elas não são a principal fonte direta para o LCA; contribuem de forma acessória por ramos capsulares, mas não são a via predominante.

Alternativa C: INCORRETA. As artérias geniculares inferiores (medial e lateral) irrigam a região distal do fêmur, o platô tibial proximal e estruturas capsulares inferiores, além de participar da irrigação dos meniscos. Assim como as laterais, podem dar ramos menores à cápsula, mas não são a fonte principal do LCA.

Alternativa D: INCORRETA. As artérias geniculares superiores (medial e lateral) suprem a porção proximal da articulação do joelho, distal do fêmur e a cápsula supracondilar, contribuindo para a rede anastomótica do joelho. Novamente, são contribuintes periarticulares, mas não a artéria que irriga primariamente os ligamentos cruzados.

Resposta: Alternativa A