Dica do autor: O atendimento à vítima de violência sexual é multidimensional: precisa ser imediato, acolhedor, preservar a autonomia e a confidencialidade, e integrar ações de saúde, segurança e assistência social. No âmbito da saúde, o foco é avaliar risco clínico (lesões, gravidez, exposição a HIV e outras IST), oferecer intervenções profiláticas quando indicadas (anticoncepção de emergência, profilaxia para HIV quando há risco e dentro da janela temporal, vacinação contra hepatite B, antissepsia e tratamento oportuno de lesões), e garantir coleta de vestígios forenses quando houver consentimento. Ao mesmo tempo, há obrigação legal de notificação às instâncias de vigilância epidemiológica em todos os casos identificados, independentemente do sexo ou idade da vítima, para possibilitar vigilância, prevenção e políticas públicas. Importante: o fato de ser notificação compulsória não substitui o respeito à privacidade nem o cuidado humanizado; também não exige que a vítima registre boletim de ocorrência antes de receber assistência médica.

Alternativa A: INCORRETA. A anticoncepção de emergência deve ser oferecida às vítimas em idade reprodutiva quando houver risco de gravidez decorrente da violência, mas não é indicada "para todas as mulheres" indiscriminadamente (por exemplo, não se aplica a homens, nem a mulheres pós-menopáusicas, e requer avaliação clínica e consentimento). Além disso, é um componente do conjunto de cuidados, não a única medida obrigatória.

Alternativa B: CORRETA. A notificação compulsória de casos de violência sexual é obrigatória para todos os atendimentos identificados, independentemente do sexo e da idade da vítima. Esse mecanismo permite a vigilância dos casos, acionamento de redes de proteção e formulação de políticas, sem prejuízo do atendimento imediato e confidencial. A notificação é dever do serviço de saúde e visa proteção coletiva e individual.

Alternativa C: INCORRETA. Exigir a realização do boletim de ocorrência antes do atendimento médico é equivocado e eticamente inaceitável: a vítima deve receber atendimento de saúde imediato, independentemente de vontade ou possibilidade de prestar queixa policial. O registro policial é direito da vítima, não condição para o cuidado médico ou para a coleta de provas e preservação da integridade física e emocional.

Alternativa D: INCORRETA. A profilaxia medicamentosa para infecções sexualmente transmissíveis deve ser avaliada caso a caso conforme o tipo de exposição, o tempo decorrido e o risco epidemiológico. Não se prescreve tratamento empírico para todas as vítimas sem avaliação; há recomendações específicas para profilaxia para gonorreia, clamídia, sífilis e para o uso de PEP para HIV quando o risco for compatível e dentro da janela temporal.

Resposta: Alternativa B