Nível de dificuldade: Intermediário
Dica do professor: A perda auditiva pode ocorrer por causa genética, congênita ou adquirida. Os agentes infecciosos são os fatores etiológicos mais comuns de perdas auditivas congênitas ou adquiridas. O déficit auditivo pode ser decorrente de dano na orelha externa e média, causando perda auditiva condutiva leve/moderada, ou da orelha interna, causando perda auditiva neurossensorial moderada/profunda. Infecção da orelha interna durante a gestação por toxoplasmose, rubéola, sífilis, citomegalovírus e herpes são as causas mais frequentes de surdez congênita
Alternativa A: Incorreta. Perda auditiva por sífilis atualmente é rara, ocorrendo mais frequentemente na fase terciária. Sinais vestibulares também podem ser consequências de otossífilis.
Alternativa B: Incorreta. A infecção pelo VHB que ocorre na infância (40% dos casos) possui relevância clínica e epidemiológica, pois, apesar da infecção aguda ser sintomática em menos de 10% das crianças, o desenvolvimento da infecção crônica, após a infecção aguda, é inversamente proporcional à idade de exposição.
Alternativa C: Correta. O citomegalovírus (CMV) é frequentemente isolado em neonatos. Embora a maioria dos lactentes que albergam o vírus seja assintomática, outros apresentam doenças com risco de vida e sequelas devastadoras a longo prazo. Uma das consequências é a perda auditiva neurossensorial.
Alternativa D: Incorreta. Não há importante correlação na literatura desse vírus como causa de surdez em recém nascidos.
Alternativa E: Incorreta. Entre as doenças que envolvem o sistema nervoso central na AIDS, a toxoplasmose é a afecção oportunista que mais causa dano auditivo aos pacientes, podendo haver concomitante acometimento do sistema vestibular. A infecção por toxoplasma gondii geralmente causa corioretinite, calcificações intracranianas e hidrocefalia. Aproximadamente 14 a 26% dos bebês infectados desenvolvem perda auditiva neurossensorial de grau profundo, uni ou bilateral.
Resposta correta: Letra C