Dica do autor: A regulação da prolactina (PRL) é uma exceção entre os hormônios da adeno-hipófise. Enquanto a maioria dos hormônios hipofisários é estimulada por hormônios hipotalâmicos, a prolactina é, predominantemente, inibida por um neurotransmissor: a dopamina. A dopamina é produzida pelos neurônios do núcleo arqueado do hipotálamo e liberada na eminência mediana, alcançando os lactotrofos da adeno-hipófise via sistema porta hipotalâmico-hipofisário. Ao se ligar aos receptores D2 na membrana dos lactotrofos, a dopamina inibe a transcrição do gene da prolactina e sua liberação.

Em situações como a sucção mamária, há uma diminuição do estímulo dopaminérgico, permitindo a elevação dos níveis de prolactina, o que estimula a lactação. Portanto, o controle da prolactina é essencialmente por inibição tônica, sendo a retirada desse freio dopaminérgico o principal mecanismo para sua liberação.

Alternativa A: INCORRETA. A ocitocina é produzida pelo hipotálamo e liberada pela neuro-hipófise. Sua principal ação está na contração da musculatura uterina durante o parto e na ejeção do leite pelas mamas. Ela não inibe a secreção de prolactina.

Alternativa B: CORRETA. A dopamina é o principal inibidor da secreção de prolactina. Ela age diretamente sobre os receptores D2 dos lactotrofos da adeno-hipófise, reduzindo a liberação e a síntese desse hormônio. Medicamentos antagonistas dopaminérgicos (como antipsicóticos) podem causar hiperprolactinemia, com efeitos clínicos como galactorreia e amenorreia.

Alternativa C: INCORRETA. A GHRH (Growth Hormone-Releasing Hormone) estimula a secreção de GH, e não tem efeito significativo sobre a prolactina. Há evidências de que ela possa ter um papel modesto em sua liberação, mas não exerce efeito inibitório.

Alternativa D: INCORRETA. A somatostatina é um hormônio hipotalâmico com ação inibitória sobre diversos hormônios, como GH e TSH. Entretanto, sua ação sobre a prolactina é discreta e secundária, não sendo sua principal reguladora.

Alternativa E: INCORRETA. O CRH (Corticotropin-Releasing Hormone) é responsável por estimular a liberação de ACTH pela adeno-hipófise. Ele não possui ação inibitória sobre a secreção de prolactina.

Resposta: Alternativa B

Referências:

• Guyton & Hall. Tratado de Fisiologia Médica. 14ª ed. Elsevier, 2021.

• Costanzo, L. Fisiologia. 6ª ed. Elsevier, 2019.

• Junqueira & Carneiro. Histologia Básica. 14ª ed. Guanabara Koogan, 2016.