Dica do autor: A predisposição genética ao alcoolismo é um dos fatores de risco mais bem estabelecidos na literatura médica. Diversos estudos demonstram que indivíduos com histórico familiar de dependência alcoólica apresentam maior risco de desenvolver o transtorno, mesmo quando expostos às mesmas influências ambientais que pessoas sem essa herança familiar. Essa vulnerabilidade tem base em múltiplos genes, que afetam tanto o metabolismo do álcool (como variantes nas enzimas ADH e ALDH) quanto características neuropsicológicas, como impulsividade, tolerância ao risco e regulação emocional. Além disso, há evidências robustas de que filhos de dependentes apresentam maior probabilidade de desenvolver tolerância precoce ao álcool e padrões de uso mais problemáticos. Isso não significa que o alcoolismo seja exclusivamente hereditário – fatores psicossociais, ambientais e comportamentais também desempenham papel relevante –, mas a genética é um componente de peso no risco individual. Portanto, o histórico familiar de dependência é considerado um dos principais marcadores de vulnerabilidade biológica ao transtorno por uso de álcool, conforme descrito em manuais como o Kaplan & Sadock e diretrizes de psiquiatria.

Alternativa A: INCORRETA. A frequência de festas sociais pode favorecer a exposição ao álcool, mas é considerada um fator ambiental e comportamental, e não genético. Sozinha, não explica a predisposição biológica ao alcoolismo.

Alternativa B: INCORRETA. A pressão de amigos para beber é um fator de risco comportamental, especialmente entre adolescentes e adultos jovens, mas não tem relação direta com a predisposição genética. Atua mais como um gatilho do que como causa primária.

Alternativa C: INCORRETA. O início precoce do consumo de álcool está sim associado a maior risco de desenvolver dependência no futuro, pois pode alterar circuitos cerebrais em desenvolvimento. No entanto, esse é um fator de risco de ordem cronológica e comportamental, não genética.

Alternativa D: INCORRETA. A exposição à publicidade de bebidas alcoólicas pode influenciar o consumo, especialmente entre os mais jovens, mas não está relacionada à hereditariedade ou predisposição genética. Trata-se de um fator ambiental e mercadológico.

Alternativa E: CORRETA. O histórico familiar de dependência alcoólica é um marcador clássico de predisposição genética. Estudos com gêmeos, adoção e famílias mostram que indivíduos com esse histórico têm risco significativamente aumentado, independentemente de variáveis ambientais, o que comprova a influência hereditária no desenvolvimento do transtorno.

Resposta correta: Alternativa E.

Referências:

• GOODMAN, Louis Sanford; GILMAN, Alfred et al. As bases farmacológicas da terapêutica de Goodman & Gilman. 13. ed. Rio de Janeiro: AMGH, 2023.
  
  

• HILAL-DANDAN, Randa; BRUNTON, Laurence L. Manual de farmacologia e terapêutica de Goodman & Gilman. 2. ed. Porto Alegre: AMGH, 2023.
  
  

• RANG, H. P. et al. Farmacologia. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.
  
  

• KATZUNG, Bertram G. Farmacologia básica e clínica. 15. ed. Porto Alegre: AMGH, 2021.