Nível de dificuldade: Fácil.

Dica do expert: A vacina adsorvida tétano e difteria adulto (dupla adulto ou dT) pode ser indicada como imunização primária ou como reforço, no intuito de prevenir o tétano adquirido. É administrada na gestante com o intuito prevenir o tétano neonatal pela transferência passiva transplacentária de anticorpos da mãe para o feto.
Nos últimos anos, está disponível para adultos a vacina tríplice acelular do adulto ou dTpa, que acrescenta o componente da coqueluche a vacina dupla adulto, permitindo que se faça dose de reforço. Está indicada para gestantes, puérperas e profissionais de saúde. Deve ser administrada na gestante, a partir de 20 semanas de gestação, para evitar que ela transmita a Bordetella pertussis ao recém-nascido, e permite a transferência de anticorpos ao feto protegendo-o nos primeiros meses de vida até que ele possa ser imunizado. As mais frequentes reações adversas são as que ocorrem no local de aplicação, como dor e aumento da sensibilidade na região aplicada. Deve-se notificar e investigar os casos com abscessos, reações locais muito intensas (edema e/ou vermelhidão extensos, limitação de movimentos acentuada e duradoura) e também o aumento exagerado da frequência de reações locais relacionadas eventualmente a erros de técnica ou a lote vacinal. De acordo com o Manual de Vigilância Epidemiológica de Eventos Adversos Pós-Vacinação (2020), a ocorrência de anafilaxia ou eventos neurológicos dentro de seis semanas após a administração das vacinas dT ou dTpa constitui contraindicação para administração de outras doses desta vacina. Manifestações sistêmicas como febre, cefaleia, irritabilidade, sonolência, perda do apetite, vômitos e linfonodomegalia não contraindicam doses subsequentes da vacina.

Resposta: Alternativa D.