Dica do autor: A infecção pelo vírus Zika frequentemente passa despercebida: a maioria das pessoas infectadas não desenvolve sintomas ou apresenta quadro tão brando que não busca atendimento. Quando há manifestação clínica, o quadro costuma ser de curta duração e com sinais típicos como exantema maculopapular, prurido, febre baixa, conjuntivite não purulenta e artralgias. Estudos populacionais e investigações de surtos mostram variação, mas o consenso prático é que apenas uma fração relativamente pequena dos infectados fica sintomática — por volta de um quarto — o que tem implicações enormes para vigilância epidemiológica, estimativa real de circulação viral e risco de complicações associadas (incluindo os efeitos sobre gestantes). O pulo do gato é entender que alta proporção de infecções assintomáticas faz com que o número de casos notificados subestime muito a circulação do vírus.

Alternativa A: INCORRETA. 10% é subestimar a proporção de sintomáticos. Alguns estudos mais conservadores apontaram taxas baixas, mas a maioria das estimativas populacionais indica um percentual maior — algo na casa das dezenas de porcento, não na casa dos dígitos únicos. Se você bater o olho em meta-análises e coortes de surtos, 10% fica aquém do observado.

Alternativa B: CORRETA. Cerca de 25% (um em cada quatro infectados) costuma ser a estimativa usada na prática clínica e epidemiológica para a proporção de casos sintomáticos de Zika. Esse número representa uma média: há variação por estudo e contexto, mas 25% resume bem o risco de desenvolver sintomas após infecção e é o valor que deve orientar raciocínio clínico e planejamento de vigilância.

Alternativa C: INCORRETA. 50% superestima a frequência de sintomas. Essa proporção implicaria que metade dos infectados apresentaria quadro clínico reconhecível, o que não condiz com as séries observadas em surtos, onde a maioria permanece assintomática ou tem sintomas leves não notificados.

Alternativa D: INCORRETA. 80% está invertendo a lógica: aproximadamente 80% das infecções são assintomáticas, não sintomáticas. Ou seja, se 80% não apresentam sintomas, sobra cerca de 20% com sintomas — valor bem próximo dos 25% adotados como referência. Logo, 80% como resposta para “quantos têm sintomas” está errado.

Resposta: Alternativa B