Dica do autor: Tumores benignos do esôfago são raríssimos — o pulo do gato é saber que, quando aparecem, não representam uma parcela relevante das lesões esofágicas examinadas. O tipo benigno mais comum é o leiomioma, seguido por pólipos fibroepiteliais, cistos e lipomas. Clinicamente, muitos são assintomáticos e descobertos incidentalmente em endoscopia ou imagem; quando causam sintomas, geralmente provocam disfagia progressiva ou dor torácica. O diagnóstico complementa a endoscopia com ultrassonografia endoscópica (EUS) — que ajuda a diferenciar lesões submucosas de mucosas — e tomografia para avaliar extensão. Quanto ao manejo, lesões pequenas e assintomáticas podem apenas ser acompanhadas; lesões sintomáticas ou com características suspeitas são ressecadas — enucleação cirúrgica para leiomiomas ou ressecção endoscópica quando tecnicamente viável. No fim das contas, o importante é bater o olho e saber: benigno no esôfago é exceção, não regra.

Alternativa A: INCORRETA. Dizer que mais de 10% dos tumores esofágicos são benignos está muito distante da realidade. A vasta maioria das neoplasias esofágicas é maligna (carcinomas), e as lesões benignas representam uma fração bem menor que 1%. Portanto, essa alternativa superestima dramaticamente a incidência.

Alternativa B: INCORRETA. Afirmação ainda mais inadequada: mais de 15% seria um número totalmente incompatível com séries clínicas e patológicas. Tumores benignos esofágicos são eventos incomuns; não chegam nem perto das duas casas percentuais.

Alternativa C: INCORRETA. Também incorreta. Valores acima de 20% não refletem a prevalência real — podem confundir quem não conhece a epidemiologia do órgão. Esôfago com tumor benigno é exceção, não 1 em cada 5 casos.

Alternativa D: INCORRETA. Afirmar mais de 25% é completamente equivocada. Esse percentual é compatível com órgãos onde tumores benignos são frequentes, mas não com o esôfago.

Alternativa E: CORRETA. A incidência de tumores benignos do esôfago é menor que 1%. É um dado consolidado: são raros, e a maioria das neoplasias esofágicas diagnosticadas na prática é maligna. Por isso, diante de uma lesão esofágica, a conduta inicial parte do princípio de maior probabilidade de malignidade, complementando com EUS e imagem para caracterização.

Resposta: Alternativa E