Nível de dificuldade: Moderado
Dica do expert: Sabe-se que na medicina, o sufixo -ite está associado a quadros inflamatórios. Com base nisso, é possível inferir que a hepatite alcoólica é uma doença inflamatória do fígado causada pelo consumo exagerado e prolongado de álcool. Seu tratamento consiste na abstinência alcoólica imediata, terapia de suporte nutricional, no caso de pacientes com encefalopatia hepática está indicado o uso de corticoides, além do transplante hepático e da terapia paliativa nos casos mais graves. A hepatite alcoólica antecede o quadro de cirrose hepática, que é uma lesão crônica do parênquima hepático levando a um outro quadro, decorrente da perda de função do órgão.
Alternativa A: INCORRETA. O procedimento está indicado em casos de cirrose hepática com presença de ascite. Em um cenário pós-paracentese uma disfunção volêmica pode ocorrer e o paciente tem benefícios com a reposição de albumina, o que não é o caso trazido.
Alternativa B: INCORRETA. O uso de betabloqueadores não seletivos traz benefícios para pacientes cirróticos, levando à redução da pressão portal, do risco de sangramento de veias varicosas de esôfago e do desenvolvimento de PBE. A doença abordada na questão é a hepatite alcoólica.
Alternativa C: CORRETA. Para esse quadro inicial, a terapia nutricional traz maiores benefícios, associada a abstinência alcoólica, pois, é frequente a desnutrição calórico-proteica em alcoólicos, deficiências em vitaminas e minerais, como as vitaminas A e D, tiamina, folatos, piridoxina e zinco.
Alternativa D: INCORRETA. Está indicado em casos de cirrose com presença de ascite e risco de desenvolvimento de peritonite bacteriana espontânea (PBE).

Resposta correta, letra C.