Dica do autor: Doenças transmitidas por água contaminada fazem parte do grupo das infecções transmitidas por via hídrica e, em muitos casos, seguem a via fecal-oral. A contaminação da água por fezes humanas ou animais permite a sobrevivência e a transmissão de bactérias, vírus, protozoários e alguns ovos de helmintos. O pulo do gato para identificar a doença correta é bater o olho no agente etiológico: Salmonella enterica serovar Typhi (febre tifoide) é clássica por ser transmitida por água e alimentos contaminados; já outros agentes têm vias de transmissão distintas (aerosóis, vetor, contato oportunista, solo). Do ponto de vista prático, febre tifoide costuma se manifestar com febre prolongada, sintomas gastrintestinais variáveis e pode ser confirmada por culturas; o manejo envolve antibióticos adequados e ações de saneamento e vacinação para prevenção. Fique ligado nas diferenças entre ingestão de água contaminada, inalação de aerossóis e transmissão por vetores ou contato oportunista — isso evita cair em pegadinhas.

Alternativa A: INCORRETA. Candidose é infecção fúngica por Candida spp., geralmente de origem endógena (flora cutâneo-mucosa) e associada a alterações locais ou imunossupressão. Pode ocorrer por colonização da pele, mucosas (oral, vaginal), ou como candidemia em pacientes hospitalizados, mas não é classicamente transmitida por água contaminada. Ou seja, a água não é a via típica de transmissão.

Alternativa B: CORRETA. Febre tifoide tem transmissão fecal-oral, frequentemente por ingestão de água ou alimentos contaminados com fezes de portadores ou pacientes. O agente é a Salmonella Typhi; clinicamente, há febre sustentada, sintomas gastrointestinais variando de constipação a diarreia, e sinais sistêmicos. A confirmação laboratorial é por cultura (sangue, fezes, medula óssea) e o tratamento é antibiótico dirigido conforme sensibilidade. Do ponto de vista epidemiológico, melhorias no saneamento, controle de portadores e vacinação são medidas-chave para prevenção.

Alternativa C: INCORRETA. Tricuríase (infecção por Trichuris trichiura, o tricúrido) é um helminto transmitido pela via fecal-oral, mas a infecção ocorre principalmente pela ingestão de ovos embrionados presentes em solo contaminado (é um geohelminto). Embora a água possa teoricamente transportar ovos, a via clássica é solo contaminado com fezes, não água potável contaminada como fonte principal em provas e na prática clínica.

Alternativa D: INCORRETA. Legionelose (doença causada por Legionella pneumophila) se relaciona à água, mas sua via típica de transmissão é por inalação de aerossóis gerados em sistemas de água (torres de resfriamento, condicionadores de ar, duchas), não por ingestão de água contaminada. Ou seja, é uma doença associada a água, mas transmitida por aerossolização e não pela via hídrica ingerida.

Alternativa E: INCORRETA. Doença de Chagas é causada pelo protozoário Trypanosoma cruzi e tem como principal via de transmissão a picada das fezes de triatomíneos (vetor), além de transmissão transfusional, vertical, e por alimentos contaminados (transmissão oral em surtos), mas não é classicamente transmitida por água contaminada. Portanto, não é a opção correta para a questão.

Resposta: Alternativa B