Nível de dificuldade: Difícil.
Dica do professor: A laringite viral tende a ser um processo autolimitado, que se manifesta principalmente com alterações de voz, rouquidão, odinofagia e odinofonia. Entretanto, em alguns casos a inflamação pode levar a um edema pronunciado, que compromete as vias aéreas gerando estridor, taquipneia e podendo evoluir para obstrução respiratória, casos nos quais se faz necessário um tratamento clínico emergencial. A base do tratamento nesses casos inclui a administração de corticóides, podendo ser associada nebulização com adrenalina se necessário. Outras medidas incluem hidratação, controle de dor e febre e antibióticos, se suspeita de infecção bacteriana.
Alternativa A: Correto, a adrenalina inalatória ajuda na redução aguda do edema glótico, sendo recomendada em casos moderados ou graves.
Alternativa B: Correto, os corticóides são a droga de maior eficácia no tratamento das supraglotites, sendo a dexametasona a droga de escolha por sua maior potência e duração.
Alternativa C: Correto, a hidratação é fundamental nesses pacientes, devendo dar preferência para a via oral, exceto se há alteração do nível de consciência ou clínica grave.
Alternativa D: Incorreto. A inalação com solução fisiológica é muito utilizada nesses pacientes, apesar de não ter seu benefício comprovado. Entretanto, a inalação com salina hipertônica não é recomendada pelo risco de agravar a irritação local.

Resposta correta, letra D.