Dica do autor: A imunodeficiência combinada grave (SCID) é caracterizada por defeitos profundos nas células T, que são essenciais para a resposta imune adaptativa. Essas células controlam e coordenam a ação dos linfócitos B e das células NK. A ausência ou disfunção de células T compromete a imunidade celular e humoral. Na imagem, a célula T está representada na porção da imunidade adaptativa e é um dos principais alvos das mutações genéticas associadas à SCID, como aquelas na cadeia gama comum (IL2RG) e na adenosina desaminase (ADA).

Alternativa A: INCORRETA. Embora seja uma célula linfocitária, a célula NK (natural killer) pertence à imunidade inata e sua principal função é destruir células infectadas por vírus e tumorais. Apesar de algumas variantes de SCID afetarem também NKs, o defeito central da SCID é nas células T.

Alternativa B: INCORRETA. São células apresentadoras de antígenos, cruciais para ativar os linfócitos T, mas fazem parte da imunidade inata. Elas não são o alvo direto das mutações genéticas causadoras da SCID.

Alternativa C: CORRETA. É a célula-chave da imunidade adaptativa e seu desenvolvimento deficiente, como nas mutações do gene da cadeia gama comum ou da enzima ADA, leva à SCID. Sem as células T, a coordenação de toda a resposta imune adaptativa é comprometida.

Alternativa D: INCORRETA. Essas células fagocitárias são fundamentais na imunidade inata, sendo importantes para a fagocitose e apresentação de antígenos, mas não são diretamente afetadas nas SCIDs.

Alternativa E:  INCORRETA. Atuam como barreiras físicas na imunidade inata, revestindo superfícies e impedindo a entrada de patógenos. Elas não têm papel direto na resposta adaptativa nem são afetadas nas imunodeficiências combinadas.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• Robbins & Cotran Patologia: Bases Patológicas das Doenças, de Vinay Kumar, Abul K. Abbas e Jon C. Aster
• Patologia, de Luiz Carlos Uchôa Junqueira e José Carneiro
• Patologia: Bases Clinicopatológicas da Medicina, de Emanuel Rubin e Howard Reisner
• 1. Imagem utilizada sob licença da shutterstock.com, disponível em: https://www.shutterstock.com/pt/catalog/licenses?q=innate%20immunity. Acesso em: 19/06/2025.