Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: De acordo com a IV Diretizes Brasileiras para o Manejo da Asma, são condutas preconizadas para o tratamento da crise asmática (evidência A):
- Doses adequadas e repetidas de beta-2 agonistas por via inalatória a cada 10 a 30 minutos na primeira hora como medida inicial de tratamento;
- Utilização de brometo de ipratrópio em doses repetidas, nas crises graves, administrado conjuntamente com os beta-2 agonistas de curta duração por nebulização ou por aerossol dosimetrado;
- Utilização de oxigênio nas crises moderadas e graves. A administração pode ser feita por cânula nasal a 2 L por minuto, máscara facial (simples ou Venturi), campânula ou tenda. Nos pacientes adultos, a meta é manter a saturação de oxigênio no sangue arterial > 92%, sendo que em gestantes, pacientes com doenças cardiovasculares e crianças a meta é manter a saturação de oxigênio no sangue arterial > 95%;
- Administração intravenosa de sulfato de magnésio como proposta adjuvante de tratamento para as exacerbações mais graves, sendo a melhor indicação para os pacientes refratários à terapêutica inalatória com beta-2 agonista de curta duração. As doses recomendadas para adultos são 1 a 2 g em infusão venosa durante vinte minutos, e na população pediátrica, 25 a 75 mg/kg, com dose máxima de 2 g.
Resposta correta, letra D.