DISCORDÂNCIA GABARITO DA BANCA

Dica do autor: As vacinas de vírus vivos atenuados (como tríplice viral, varicela, febre amarela) são potentes indutores de resposta imune e, por isso, devem ser aplicadas com critério em situações especiais. O adiamento da vacinação só é recomendado em casos realmente justificáveis, como:

• Doença aguda febril moderada ou grave (e não doença leve sem febre);
• Uso recente de imunoglobulinas ou hemoderivados, em prazos específicos que variam de 3 a 11 meses conforme o produto e a vacina;
• Imunossupressão grave, incluindo uso de corticoide sistêmico em altas doses, mas não uso inalatório ou tópico;
• Reações adversas graves a doses anteriores da vacina.

Vacinação não deve ser adiada por condições leves e comuns, como coriza, uso de antibiótico, uso de corticoide inalatório, ou doenças agudas leves sem febre.

Alternativa A: INCORRETA. Doença aguda benigna sem febre não é indicação de adiamento vacinal. A vacinação pode e deve ser feita, uma vez que essas condições não interferem na resposta imune à vacina.

Alternativa B: INCORRETA. Uso de antibióticos não contraindica nem exige adiamento de vacinas vivas, salvo nos casos em que a doença de base contraindique por si só a vacinação (ex.: sepse grave, imunossupressão). A antibióticoterapia isoladamente não interfere na eficácia ou segurança das vacinas.

Alternativa C: INCORRETA. Embora o uso de hemoderivados possa interferir com vacinas vivas (como sarampo), a conduta não é vacinar 30 dias depois automaticamente. O intervalo necessário varia conforme o tipo e dose do produto recebido, e pode ser de 3 a até 11 meses. Portanto, a afirmação é incompleta e imprecisa.

Alternativa D: INCORRETA. O uso de corticoide inalatório não contraindica vacinas vivas. A contraindicação se aplica apenas ao uso de corticoides sistêmicos em altas doses por tempo prolongado, que causam imunossupressão relevante.

Resposta da banca: Alternativa C.

Nota: a questão deveria ser anulada, pois não existe uma resposta correta.