Dica do autor: Notificação compulsória em 24 horas (notificação imediata) é exigida para doenças que, mesmo na suspeita, demandam ações de saúde pública imediatas: confirmação laboratorial rápida, investigação de foco, medidas de controle de transmissor, quarentena/isolation quando necessário e ações de prevenção em contatos. O pulo do gato é entender que o critério não é só gravidade individual, mas o potencial de surtos, a facilidade de transmissão e a necessidade de intervenção rápida (vacinação de bloqueio, quimioprofilaxia, descontaminação de água, controle vetorial). Assim, doenças como febre tifoide, peste e difteria entram nessa categoria porque representam risco de disseminação e exigem respostas rápidas da vigilância para interromper cadeia de transmissão e proteger a comunidade.

Alternativa A: CORRETA. Febre tifoide, peste e difteria são doenças com potencial epidêmico e que exigem medidas imediatas de saúde pública. Na suspeita, a notificação em 24 horas permite investigar a fonte (alimento/água no caso da febre tifoide), implementar medidas de controle e profilaxia (quimioprofilaxia e isolamento de casos na difteria; isolamento e tratamento/quirófano de pulgas/roedores e quimioprofilaxia em contatos na peste) e mobilizar vigilância ativa. Ou seja: notificar cedo é a chave para evitar surtos e iniciar ações de contenção.

Alternativa B: INCORRETA. AIDS, raiva e poliomielite são todas doenças importantes e notifiáveis, mas não formam o conjunto clássico de notificação em 24 horas tal como colocado na questão. Além disso, cada uma tem fluxo de vigilância específico: poliomielite (alerta de paralisia flácida aguda) tem vigilância sensível e rápida; raiva humana exige ações urgentes em exposições, mas a notificação de rotina segue fluxos distintos; AIDS tem acompanhamento e registro que obedecem regras de confidencialidade e prazos diferentes. Ou seja, a combinação sugerida não é a que figura na lista de notificação imediata do enunciado.

Alternativa C: INCORRETA. Cólera e difteria são doenças que podem exigir resposta rápida por seu potencial epidêmico, porém a alternativa erra ao incluir leptospirose no lugar da peste. Leptospirose é importante, frequentemente gravíssima, e notificada, mas não integra o núcleo de notificação compulsória em 24 horas da forma como a questão coloca; o elemento que falta aqui é justamente a peste, que por sua raridade e gravidade figura no grupo de notificação imediata.

Alternativa D: INCORRETA. Tétano, leishmaniose e hepatite são doenças notifiáveis em diferentes esferas, mas não compõem o trio de notificação obrigatória em 24 horas indicado na questão. Muitas hepatites têm fluxos de notificação que podem ser semanais ou por investigação epidemiológica conforme o tipo; leishmaniose e tétano exigem atenção clínica e vigilância, mas não são o exemplo clássico de notificação imediata mesma suspeita descrita no enunciado.

Resposta: Alternativa A