Dica do autor: Os critérios de gravidade da pré-eclâmpsia são: crise hipertensiva (PAS≥160mmHg e/ou PAD ≥110mmHg, em duas medidas); disfunção renal (creatinina >1,1mg/dL ou 2x o valor basal da paciente); disfunção hepática (TGO ou TGP ≥ 70mg/dL); plaquetopenia (<100.000), hemólise ou CIVD; edema pulmonar; alterações neurológicas ou visuais recentes. Chamamos "iminência de eclâmpsia" a tríade de sintomas: cefaléia + epigastralgia + alterações visuais. Estamos, portanto, diante de uma pré-eclâmpsia com critérios de gravidade e iminência de eclâmpsia.

Alternativa A: INCORRETA. A crise hipertensiva é caracterizada por PAS≥160mmHg e/ou PAD ≥110mmHg.
Alternativa B: CORRETA. A primeira conduta diante de uma pré-eclâmpsia grave com iminência de eclâmpsia é a administração de sulfato de magnésio, para que o quadro não evolua para eclâmpsia.
Alternativa C: INCORRETA. A paciente apresenta critérios (inclusive de gravidade) de pré-eclâmpsia. Além disso, a hidroclorotiazida não é um anti-hipertensivo de escolha na gestação.
Alternativa D: INCORRETA. A paciente apresenta critérios de gravidade da pré-eclâmpsia (vide Dica do autor). A conduta inicial é a administração do sulfato de magnésio.

Resposta: Alternativa B.