Nível de dificuldade: Moderado.
Dica do professor: Questão direta sobre gravidez e valvopatias. Vamos analisar as afirmativas.
Alternativa A: INCORRETA. A digoxina não é contraindicada na gravidez.
Alternativa B: INCORRETA. O grau de lesão valvar deve ser levado em consideração.
Alternativa C: INCORRETA. Dispneia aos esforços evidencia graus mais leves de acometimento, podendo utilizar, nesses casos, medicações para controle sintomático.
Alternativa D: INCORRETA. O esquema de profilaxia para endocardite envolve a administração de ampicilina ou amoxacilina 2,0 g IV, mais gentamicina 1,5 mg/kg IV (não exceder 120 mg) 30 minutos antes do parto; e 6 horas após, ampicilina ou amoxacilina 1,0 g IV ou VO. Pacientes alérgias a penicilina podem utilizar vancomicina 1,0 g IV, em infusão por até duas horas, mais gentamicina 1,5 mg/kg IV (não exceder 120 mg) 30 minutos antes do parto.
Alternativa E: CORRETA. O objetivo de abreviação do período expulsivo é reduzir situações que favorecem a bacteremia, como rotura de membranas por mais de 6 horas e trabalho de parto prolongado.
Resposta correta, letra E.