Dica do autor: O pulo do gato aqui é a janela gestacional. Para definir cariótipo fetal de forma diagnóstica precocemente, usamos amostras de tecido fetal — e cada técnica tem sua época ideal. A biópsia de vilosidades coriônicas (BVC) permite obter material fetal já no primeiro trimestre (normalmente entre 10 e 13 semanas), possibilitando diagnóstico genético mais cedo. Por outro lado, a amniocentese colhe líquido amniótico a partir do segundo trimestre (mais segura a partir de ~15 semanas) e a cordocentese é uma técnica de punção do cordão umbilical indicada mais tardiamente quando se precisa de sangue fetal. Atenção: a BVC pode ser feita por via transcervical ou transabdominal conforme posição da placenta, e tem risco de mosaico placentário — o que às vezes exige confirmação por outro método. No fim das contas, para saber o cariótipo com rapidez e ainda no 1º trimestre, a BVC é o procedimento de escolha.

Alternativa A: INCORRETA. A cordocentese (punção do cordão umbilical) fornece sangue fetal para estudo citogenético e outros exames, mas é uma técnica realizada habitualmente no segundo/terceiro trimestre, normalmente após 18 semanas, e tem risco maior de complicações fetais. Não é o procedimento de eleição para diagnóstico de cariótipo com 12 semanas.

Alternativa B: INCORRETA. Amniocentese identifica o cariótipo a partir da análise de células do líquor amniótico, porém é indicada a partir do segundo trimestre (geralmente ≥15 semanas) para diminuir riscos e garantir quantidade suficiente de células. Fazer amniocentese com 12 semanas não é a prática padrão para diagnóstico rápido no 1º trimestre.

Alternativa C: CORRETA. A biópsia de vilosidades coriônicas permite obtenção de material fetal já no 1º trimestre (10–13 semanas) e é o método indicado quando se deseja cariótipo precoce. É a escolha quando há necessidade de diagnóstico genético antecipado. Lembre-se das vias de acesso (transcervical versus transabdominal) e da possibilidade de mosaico confinado à placenta, que pode exigir confirmação posterior.

Alternativa D: INCORRETA. Embrioscopia é um procedimento endoscópico para visualização direta do embrião/feto em fases muito precoces e não é utilizado rotineiramente para obtenção de material para cariótipo. Não é a abordagem apropriada para diagnóstico citogenético fetal em rotina obstétrica.

Resposta: Alternativa C