Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: A Doença Hemolítica Perinatal (DHPN) é caracterizada pela destruição das células sanguíneas do feto ou do recém-nascido. Este evento ocorre quando há incompatibilidade entre o sangue materno Rh(D) negativo em contato com o sangue do filho Rh(D) positivo, este contato ocorre principalmente durante o parto e pequenas quantidades de sangue são capazes de gerar a sensibilização da mãe. Para que não ocorra a sensibilização é necessário administrar antiglobulina anti-D, com 28 semanas de gestação e em até 72 horas após o parto, se o RN for Rh(D) positivo. É importante saber que, após a administração da antiglobulina anti-D, o Coombs se torna positivo por até 12 semanas.
Alternativa A: CORRETA. Mãe Rh(D) negativo com RN Rh (D) positivo tem indicação de receber a imunoglobulina anti-D em até 72 horas após o parto.
Alternativa B: INCORRETA. A questão tenta te confundir com o Coombs positivo, no entanto ainda estamos na janela de 12 semanas após a administração da imunoglobulina com 28 semanas de gestação, por isso ele está positivo!
Alternativa C: INCORRETA. Não há necessidade de solicitar dosagem de anticorpos.
Alternativa D: INCORRETA. Não há necessidade de encaminhar a paciente ao hematologista.
Resposta correta, letra A.