Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: A amniorrexe é a rotura das membranas ovulares que ocorre geralmente durante o trabalho de parto e é caracterizada pela saída abundante de líquido pela vagina. Ao exame especular, verifica-se a saída de líquido pelo orifício externo do colo do útero. Para confirmação, pode-se realizar o teste do amnisure, um teste rápido que detecta a presença da proteína alfa-1 microglobulina placentária no líquido vaginal, quando ele é positivo, indica rotura das membranas ovulares.
Alternativa A: INCORRETO. A rotura prematura das membranas ovulares (RPMO) se refere a amniorrexe antes do início do trabalho de parto. A paciente não apresenta amniorrexe, portanto não pode ter RPMO.
Alternativa B: INCORRETO. A paciente não apresenta rotura de membranas.
Alternativa C: INCORRETO. Paciente sem evidencia de rotura de membranas.
Alternativa D: INCORRETO. A incompetência istmo-cervical é uma doença caracterizada por encurtamento cervical que leva a abortos tardios e partos prematuros. Não está associado a saída de líquido via vaginal.
Alternativa E: CORRETO. Durante a gestação é comum o aumento da quantidade de secreção vaginal que costuma ser indolor, clara e fluída. Paciente com amnisure negativo, sem evidencia de rotura de membranas, apresentando secreção fisiológica da gestação, portanto o pré-natal deve ser seguido, sem qualquer conduta para a secreção vaginal.
Resposta correta, letra E.