Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: O tratamento cirúrgico para obesidade está indicada para os pacientes com índice de massa corporal (IMC) maior ou igual a 40 kg/m² ou IMC entre 35 e 39,9 kg/m/², associada a comorbidade relacionada a obesidade.
Alternativa A: CORRETA. O “Bypass” gástrico em Y de Roux é uma cirurgia bariátrica mista, em que há um componente restritivo e desabsortivo.
Alternativa B: INCORRETA. A gastrectomia vertical é CONTRAINDICADA quando houver doença do refluxo gastroesofágico, pois ela aumenta a pressão abdominal, piorando o quadro de refluxo.
Alternativa C: INCORRETA. O hormônio grelina diminui tanto após o Bypass gástico, quanto na gastrectomia vertical, pois ambas as cirurgias retiram a porção do estômago responsável pela produção de grelina.
Alternativa D: INCORRETA. Na presença de IMC > 35 kg/m², só há indicação para o tratamento operatório se houver comorbidades associadas.
Alternativa E: INCORRETA. A gastrectomia vertical pode ser realizada em pacientes com IMC > 60 kg/m².
Resposta correta, letra A.