Nível de dificuldade: Moderado.
Dica do professor: estamos diante de uma criança apresentando anemia, leucocitose, plaquetopenia, hiponatremia, insuficiência renal aguda, hematúria e proteinúria.
Alternativa A: Incorreto, nesse caso, além da hematúria, teríamos descrição de púrpura palpável em membros inferiores e nádegas, dor abdominal e artralgia.
Alternativa B: Incorreto, a PTT é marcada por anemia hemolitica microangiopática, trombocitopenia, alterações neurológicas, insuficiência renal aguda e febre.
Alternativa C: Incorreto, a GNDA justificaria a proteinúria e hematúria, mas não cursa com os demais sintomas.
Alternativa D: Incorreto, além da DRC ser rara em crianças dessa idade, há relato de sintomas de início agudo e a DRC não justificaria os demais sintomas.
Alternativa E: Correto. A síndrome hemolítico-urêmica (SHU) é a principal causa de lesão renal aguda em crianças com menos de 4 anos de idade. Frequentemente surge como uma complicação de gastroenterites agudas e se manifesta com a tríade LRA oligúrica + anemia hemolítica microangiopática + plaquetopenia.

Resposta correta, letra E.