Nível de dificuldade: fácil
Dica do professor: Na intoxicação por organofosforaeos (OF) e carbamatos (CB), os sintomas decorrem da inibição da acetilcolinesterase (síndrome colinérgica). O quadro típico da síndrome colinérgica é bradicardia, miose, hipersalivação, diarreia, vômitos, broncorreia, lacrimejamento, sudorese intensa, fasciculações. Casos mais graves: PCR, insuficiência respiratória, convulsões, coma.
Alternativa A: Incorreta. Na intoxicação por anti-histaminico temos uma síndrome anticolinérgica, com midríase, taquicardia, tremores, retenção urinária, diminuição dos ruídos intestinais, entre outros.
Alternativa B: Incorreta. As manifestações clínicas da intoxicação do opioide são clássicas e devem ser reconhecidas, principalmente no contexto de pacientes que fazem uso crônico: sonolência, rebaixamento do nível de consciência, miose (pupilas puntiformes), depressão respiratória (com bradipneia e hipoventilação), redução do peristaltismo e constipação intestinal.
Alternativa C: Incorreta. Esses pacientes se apresentam hipoativos com bradipneia, RNC, incoordenação motora, coma, falência respiratória, entre outros. Não apresenta pupilas mióticas.
Alternativa D: Correta. Vide dica do professor.
Alternativa E: Incorreta. Os sintomas de intoxicação por salicitados são zumbido, vertigem, náuseas, vômitos, diarreia, sudorese e febre. Com o passar do tempo podem evoluir com taquipneia, desidratação, confusão mental, rebaixamento do nível de consciência, acidose metabólica grave com ânion gap aumentado, edema pulmonar e choque cardiogênico. Esses pacientes também apresentam hipoglicemia devido ao aumento do metabolismo celular.
Alternativa correta: letra D