Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: O sistema extrapiramidal é formado pelo tálamo, cerebelo e gânglios da base. Estas estruturas, através de suas conexões, estão envolvidas em vários processos, inclusive a modulação do controle motor. A Síndrome Extrapiramidal é um conjunto de diversos transtornos do movimento, geralmente causada por drogas antagonistas dopaminérgicos como antipsicóticos. Além de uso de antipsicóticos, outras drogas causam uma reação extrapiramidal, sendo a mais famosa a metaclopramida, muito utilizada no ambiente de emergência. Geralmente após a infusão rápida dessa droga, o paciente pode se apresentar com acatisia: Inquietação psicomotora, desejo incontrolável de movimentar-se e sensação interna de tensão. Outros sintomas que podem estar presentes na Síndrome Extrapiramidal são:
Reações parkinsonóides - Tremor de extremidades, discreta hipertonia com rigidez muscular, hipercinesia e facies inexpressiva
Distonia aguda - Ocorrem movimentos espasmódicos da musculatura do pescoço, boca, língua e às vezes um tipo de opistótono com crises oculógiras
As drogas mais comuns que causam reações extrapiramidais são: Antipsicóticos; Antieméticos; Anti-histamínicos (geralmente prometazina) e Outras drogas com ação no SNC como estabilizadores do humor

Poderia gerar dúvida na questão a letra C "anti-histamínico", porém a reação extrapiramidal não é vista comumente em todos da classe, podendo ocorrer mais com o uso da prometazina. Enquanto isso, a letra D "metaclopramida" tem uma droga com ação antidopaminérgica direta e grande conhecida causadora de reações extrapiramidais

Resposta correta, letra D