Dica do autor: O aumento da expectativa de vida traz um convite óbvio: viver mais com qualidade. No entanto, envelhecer não é sinônimo automático de doença inevitável — muitas das doenças crônicas que vemos com o envelhecimento, especialmente as doenças cardiovasculares (DCV), são fortemente moduladas por fatores de risco modificáveis. A prevenção aqui tem três frentes importantes: primordial (evitar o surgimento dos fatores de risco na população), primária (controlar fatores como hipertensão, tabagismo, dislipidemia e sedentarismo para evitar a doença) e secundária (prevenir recidivas e progressão em quem já tem doença). O pulo do gato é entender que mudanças no estilo de vida — cessação do tabaco, redução do consumo nocivo de álcool, dieta saudável, atividade física regular, controle do peso e do estresse — atuam reduzindo a incidência e a gravidade das DCV. No fim das contas, envelhecimento populacional aumenta a carga absoluta de DCV, logo exige intensificar ações preventivas individuais e em saúde pública; não adianta só tratar mais gente, é preciso prevenir mais cedo e em maior escala.

Alternativa A: INCORRETA. Dizer que o cenário aponta para menor necessidade de prevenção é o oposto do que acontece. Com a população vivendo mais, a prevalência de fatores de risco e de doenças crônicas tende a subir em termos absolutos, exigindo justamente maior esforço preventivo. Além disso, a própria eficácia das intervenções sobre estilo de vida na redução do risco de DCV é bem estabelecida, então não há fundamento para afirmar que a prevenção passa a ser menos necessária.

Alternativa B: CORRETA. Esta alternativa acerta ao relacionar o envelhecimento populacional com maior necessidade de prevenção e ao reconhecer o papel central de medidas sobre estilo de vida e controle de tabaco/álcool, alimentação e atividade física na redução das DCV. Essas medidas atuam em níveis individuais e populacionais, diminuindo incidência, morbidade e mortalidade cardiovascular, além de reduzir custos e sobrecarga do sistema de saúde. Ou seja: viver mais, mas com menos doença, passa por prevenção efetiva — é aí que concentramos esforços.

Alternativa C: INCORRETA. Embora reconheça corretamente a maior necessidade de prevenção, erra ao afirmar que mudanças no estilo de vida e controle de fatores não contribuiriam para reduzir DCV. Na prática, essas intervenções são precisamente o que reduz o risco cardiovascular. Negar sua contribuição vai contra a experiência clínica e os princípios de prevenção populacional e individual.

Alternativa D: INCORRETA. Afirma que a prevenção não consegue contribuir para a redução das DCV, o que é incorreto. A prevenção — primordial, primária e secundária — demonstra impacto claro na redução da incidência e da gravidade das DCV. A melhor abordagem diante do envelhecimento populacional é ampliar e qualificar ações preventivas, não descartá‑las.

Resposta: Alternativa B