Dica do autor: Na declaração de óbito a ideia é montar uma cadeia causal: aquilo que imediatamente provocou a parada (causa imediata), o que levou a essa condição (causas intermediárias) e, por fim, o evento ou a enfermidade que iniciou toda a sequência (causa básica ou subjacente). Pense assim: causa básica = o início do processo que desencadeou tudo; causa intermediária = lesão ou condição que evoluiu e culminou na parada; causa imediata = o mecanismo final que levou à morte. Em acidentes traumáticos, o agente externo (queda, impacto, agressão) costuma ser a ponta inicial da cadeia — ou seja, a causa básica/etiológica — e deve ser registrada também no campo de causas externas. O pulo do gato é bater o olho na sequência temporal: evento traumático → lesão anatômica → colapso fisiológico (choque, insuficiência respiratória, parada cardíaca).

Alternativa A: INCORRETA. Ordena "básica, intermediária e imediata", ou seja, colocaria o esmagamento como causa básica, o impacto da queda como intermediária e o choque como imediata. Isso inverte a relação temporal entre impacto e lesão: o impacto da queda é o evento que iniciou a cadeia (causa básica) e o esmagamento é a lesão consequente (causa intermediária). Portanto a colocação está equivocada.

Alternativa B: CORRETA. Apresenta "intermediária, básica e imediata", ou seja: esmagamento de órgãos internos = causa intermediária (lesão anatômica que evolui), impacto de queda de árvore = causa básica (evento que iniciou a sequência causal) e choque hemorrágico = causa imediata (mecanismo final que levou à morte). Essa é a disposição correta na declaração de óbito para um trauma assim: agente externo → lesão → colapso fisiológico.

Alternativa C: INCORRETA. Diz "imediata, intermediária e básica", ou seja, classificaria o esmagamento como imediata e o choque como básica, o que está invertido. O choque hemorrágico é o evento final, a causa imediata da morte, não a causa que iniciou o processo; já o impacto é o fator inicial (básico).

Alternativa D: INCORRETA. Usa o termo "terminal" para a primeira posição, o que não corresponde à nomenclatura padrão (imediata/intermediária/básica). Além disso, troca a ordem correta entre impacto e esmagamento. "Terminal" é vago e não deve substituir a classificação adequada; por isso a alternativa está errada.

Alternativa E: INCORRETA. Coloca "básica, terminal e imediata", ou seja, trata o esmagamento como básica e o impacto como terminal — inversões e uso inadequado de "terminal". A sequência correta precisa posicionar o impacto como causa básica, o esmagamento como intermediária e o choque como imediata.

Resposta: Alternativa B